膽囊造瘺術(shù)后副管拔后膽汁外滲主管不流咋回事
膽囊造瘺手術(shù)于10日前，因膽囊炎，膽結(jié)石，胰腺炎，膽囊水腫。做了膽囊造瘺手術(shù)。術(shù)后腹部有兩根引流管，一主一副昨天醫(yī)生把副管拔了，然后膽汁就從這個孔往外滲那根主管不往外流膽汁。請問怎么回事
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽囊造瘺術(shù)后出現(xiàn)副管拔出后膽汁外滲、主管不流膽汁的情況，可能是由于多種原因造成的，如引流管堵塞、局部組織粘連、引流管位置不當(dāng)、膽囊壓力變化、患者體位影響等。 1.引流管堵塞：可能是膽汁中的沉淀物、血凝塊等堵塞了主管，導(dǎo)致膽汁無法流出。 2.局部組織粘連：周圍組織在恢復(fù)過程中發(fā)生粘連，影響了膽汁的正常引流。 3.引流管位置不當(dāng)：主管放置的位置不佳，未能充分接觸到膽汁引流區(qū)域。 4.膽囊壓力變化：術(shù)后膽囊炎癥消退、水腫減輕，膽囊內(nèi)壓力改變，影響膽汁流出。 5.患者體位影響：不當(dāng)?shù)捏w位可能使膽汁流向發(fā)生變化，導(dǎo)致主管不流膽汁，副管孔外滲。 出現(xiàn)這種情況需要及時告知醫(yī)生，醫(yī)生會通過檢查來明確具體原因，并采取相應(yīng)的處理措施?；颊咴谛g(shù)后要注意休息，保持正確的體位，遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。
2024-12-25 00:49
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，從您的描述您做的是膽囊造瘺手術(shù)，一般手術(shù)中放2根引流管，1條是膽囊造瘺管，另1根是腹腔引流管，一般手術(shù)后腹腔滲出液不多時拔出引流管，膽囊造瘺管應(yīng)該有膽汁流出，要到形成竇道后再拔出填塞。如果腹腔引流管拔出后有膽汁流出說明腹腔內(nèi)有漏出的膽汁應(yīng)引起高度重視。建議您與主管醫(yī)生溝通，觀察腹痛的情況，調(diào)整膽囊造瘺的位置，應(yīng)該有膽汁流出。
2015-11-19 08:28
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