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患者多項(xiàng)檢查指標(biāo)異常伴身體疼痛,原因何在

今年三月,我叔去仁濟(jì)醫(yī)院體查。甲胎蛋白2.7,癌胚抗原5.26,糖類(lèi)抗原199,22.70。CA50。20.75。最近感覺(jué)手腳關(guān)節(jié),背部痛,看了網(wǎng)站的肝癌疑似病例,感覺(jué)很相似。很可怕。上星期去市九醫(yī)院進(jìn)一步檢查,CA199.22.47.CA125.7.61.AFP.1.70.CEA.4.91.指標(biāo)是.0―4.71。前列腺特異性抗原PSA,0.423。游離PSA(fPSA)0.201。fPSA/tPSA比值0.48。上腹部增強(qiáng)CT。肝內(nèi)多發(fā)小囊腫。膽囊壁增厚。目前人感覺(jué)肋部和背部隱有痛感。核磁共振檢查。膽囊底壁局部輕微稍厚。內(nèi)并見(jiàn)一微小囊性T2高信號(hào)灶,增強(qiáng)輕度延遲強(qiáng)化。周?chē)辰缜逦?;膽管未?jiàn)擴(kuò)張,膽總管下段可疑充盈缺損:肝臟表面光滑,各葉比例勻稱(chēng),肝內(nèi)見(jiàn)多個(gè)微小囊狀無(wú)強(qiáng)化灶,肝內(nèi)血管分布均勻。走向自然,未見(jiàn)狹窄或充盈缺損。脾臟末見(jiàn)腫大:信號(hào)均勻:胰腺及所見(jiàn)雙側(cè)腎臟無(wú)殊:后腹膜未見(jiàn)腫大淋巴結(jié):腹腔內(nèi)無(wú)積液。放射學(xué)診斷:膽總管下段結(jié)石可能大。膽囊腺肌癥機(jī)會(huì)大,肝微小囊腫。今天取驗(yàn)血報(bào)告,癌胚抗原5,25。CA199,23.5。蛋白電冰a2,12.2,乳酸脫氫酶,溶血。白細(xì)胞10.02。中性粒細(xì)胞數(shù)6.8。其余都正常。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    患者進(jìn)行了多項(xiàng)檢查,指標(biāo)有異常,且存在肋部和背部隱痛??赡艿脑虬[瘤、炎癥、結(jié)石、囊腫、自身免疫性疾病等。 1. 腫瘤:雖然目前檢查未明確提示惡性腫瘤,但某些腫瘤標(biāo)志物稍高,仍不能完全排除腫瘤可能。需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。 2. 炎癥:膽囊壁增厚、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)偏高,提示可能存在膽囊炎癥。 3. 結(jié)石:膽總管下段可疑充盈缺損,結(jié)石可能性大。結(jié)石可導(dǎo)致疼痛和梗阻。 4. 囊腫:肝內(nèi)多發(fā)小囊腫一般為良性,但較大或有癥狀時(shí)也需關(guān)注。 5. 自身免疫性疾病:如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,也可能引起關(guān)節(jié)和背部疼痛,可通過(guò)相關(guān)檢查排查。 6. 其他:不良生活習(xí)慣、勞累、精神緊張等也可能導(dǎo)致身體不適。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀,目前還需要進(jìn)一步觀察和檢查,以明確病因?;颊邞?yīng)注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)診療。

    2024-12-24 17:51
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    如果是膽總管下段結(jié)石,膽囊腺肌癥的話最好手術(shù)治療比較好。肝臟微小囊腫沒(méi)問(wèn)題的,不用擔(dān)心。膽囊腺肌癥屬于癌前病變,可以定期復(fù)查,必要時(shí)手術(shù),伴有膽總管下段結(jié)石最好手術(shù)解決。

    2015-11-19 02:53
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后,可刺激膽囊粘膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引起繼發(fā)感染,導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸或者經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石。膽囊長(zhǎng)期受慢性炎癥和膽結(jié)石內(nèi)膽酸、膽堿的刺激,容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變

    2015-11-18 20:01
就醫(yī)問(wèn)藥

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