58 歲男右腦血管重度狹窄保守治療可行嗎
男，58歲。此前身體狀況良好，今年十月份入院為去年的腦梗塞沖水，全身體檢時發(fā)現(xiàn)腦血管狹窄。至今未有癥狀，就是喜歡睡覺，有些忘事。他沒有三高，無任何基礎(chǔ)病。醫(yī)生猜測這個重度腦血管狹窄是先天性的。體檢時磁共振發(fā)現(xiàn)大腦右側(cè)狹窄;然后做了血管照影，發(fā)現(xiàn)狹窄嚴(yán)重;隨后又做了動脈照影，從股動脈穿刺照影顯示右腦血管狹窄特別嚴(yán)重，而且大量的粗的和細(xì)的血管都狹窄。醫(yī)生不建議做支架，理由是狹窄的血管太多太復(fù)雜，不知道應(yīng)該支哪一根。我父親平時身體特別好，這樣保守治療有效果嗎
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦血管狹窄是一種常見的腦血管疾病，其發(fā)病原因多樣，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。對于這位 58 歲男性右腦血管重度狹窄且不適合支架手術(shù)的情況，保守治療有一定作用，包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 藥物治療：使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，預(yù)防血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，穩(wěn)定斑塊、降低血脂；改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、倍他司汀，增加腦血流。 2. 生活方式：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，控制體重，避免勞累和情緒激動。 3. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行腦血管超聲、頭顱磁共振等檢查，監(jiān)測病情變化。 4. 血壓血糖管理：雖無三高，但仍需定期監(jiān)測，保持血壓、血糖穩(wěn)定。 5. 中醫(yī)調(diào)理：可考慮中醫(yī)的針灸、中藥調(diào)理，輔助改善癥狀。 總之，保守治療對于腦血管狹窄有一定效果，但需要患者積極配合治療，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2024-12-25 01:11
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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現(xiàn)在的病情不能做支架治療,因為血管太多太復(fù)雜,做支架療效不好,屬于白花錢治不了病的情況建議保守治療,可以長期服用抗凝藥,擴(kuò)血管藥物治療.飲食要低鹽,低脂,低糖.適量運(yùn)動
2015-11-19 04:26
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你的情況應(yīng)該采取保守治療，應(yīng)該效果很好。人體體外反搏療法。運(yùn)動，推拿按摩中藥藥浴都有效果，你可以試試，。治療疾病的方法很多，不能一條道走到黑，況且支架后的治療也很麻煩。有如此的費用比如去保健口服治療。我建議可以鍛煉312經(jīng)絡(luò)鍛煉法。
2015-11-18 22:27
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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首先，血管支架是有限制的，一般在椎基地動脈，大腦中動脈起始段之類比較好做，而遠(yuǎn)端，以及血管異常分布的，就算做支架效果也難以保證其次，如果出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)的話，可以考慮是否由慢性腦供血不足引起的，這個是腦卒中的先兆，需要警惕，及早預(yù)防及治療最后，不考慮運(yùn)用一些不之所云的保健品，更是對血管狹窄沒有什么明顯的作用，不建議長期服用。
2015-11-18 13:53
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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重度狹窄，可以放支架的。多了的話，可以分次放支架的。建議到有條件的醫(yī)院放支架。
2015-11-18 09:15
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