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食管出現(xiàn)不適，悶脹且有噎著感，伴有胃炎，經(jīng)反流性食管炎治療效果欠佳，可能由多種原因?qū)е?，如病因未明確、用藥不恰當、生活習慣不良、存在其他并發(fā)癥、精神心理因素等。 1.病因未明確：反流性食管炎的診斷可能不準確，還可能存在食管裂孔疝、賁門失弛緩癥等其他食管疾病。需要進一步做胃鏡、食管測壓等檢查明確。 2.用藥不恰當：耐信和達喜可能對當前病情不十分對癥，可考慮使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物，但需遵醫(yī)囑。 3.生活習慣不良：長期飲食不規(guī)律，喜食辛辣、油膩、刺激性食物，或經(jīng)常吸煙、飲酒，都可能影響治療效果。應調(diào)整飲食，戒煙戒酒。 4.存在其他并發(fā)癥：如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，會加重癥狀。需完善相關檢查，明確診斷后綜合治療。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，可能導致胃腸功能紊亂。要注意調(diào)節(jié)心態(tài)，必要時尋求心理幫助。 總之，對于這種情況，建議及時復診，完善相關檢查，明確病因，調(diào)整治療方案，并注意改善生活習慣和調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，以促進康復。