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肺心病患者回家后全身浮腫,如何緩解?

我姥爺是肺心病患者,兩個月前病重,之后到大醫(yī)院就醫(yī).一個月后病情好轉(zhuǎn),但不知道為什么姥爺十分懼怕醫(yī)院生活,照他的話說是“病死也不去醫(yī)院了!”.另外一方面,醫(yī)生也曾對我阿姨說過,“已經(jīng)沒得治了,既然他要回家就讓他會吧.”無奈之下我們只能帶他回家.到家后沒過幾天小腿便開始浮腫,現(xiàn)在四肢,肚子都腫了.飯量越來越少,而且越來越頻繁的氣難喘.全家人傷心,著急!讓他上醫(yī)院他又不肯!吃利尿藥(呋塞米)幾乎效果!請問醫(yī)生,有沒有別的什么利尿要?哪怕副作用大一點也不管了,只要能緩解一下浮腫的癥狀也好.麻煩您給推薦一下.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    肺心病患者出現(xiàn)全身浮腫,可能是由于心功能不全、低蛋白血癥、腎功能損害、電解質(zhì)紊亂、藥物反應(yīng)等原因引起。治療上可采取調(diào)整藥物、補充蛋白、改善心腎功能等方法。 1. 心功能不全:肺心病會影響心肺功能,導(dǎo)致血液回流受阻,引起水腫。治療上可使用血管擴張劑,如硝酸酯類藥物(硝酸甘油、硝酸異山梨酯),減輕心臟負(fù)擔(dān)。 2. 低蛋白血癥:長期患病可能導(dǎo)致蛋白攝入不足或丟失過多,引發(fā)浮腫??蛇m當(dāng)補充白蛋白。 3. 腎功能損害:疾病影響腎臟功能,水鈉潴留??墒褂帽DI藥物,如金水寶膠囊、百令膠囊等。 4. 電解質(zhì)紊亂:利尿藥使用不當(dāng)可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,加重水腫。需定期檢測電解質(zhì),及時糾正。 5. 藥物反應(yīng):部分藥物可能引起水腫。必要時調(diào)整治療方案。 對于肺心病患者的浮腫癥狀,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施。同時,應(yīng)密切觀察病情變化,及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療。

    2024-12-24 13:07
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肺心病發(fā)展后果嚴(yán)重,給護理造成困難.除了在感染時采取積極的治療,如給予足量,有效的抗感染治療,祛痰,解痙平喘,合理用氧(含5%二氧化碳的氧),保持呼吸道通暢外,加強護理是病人家屬應(yīng)注意的.因為,老年人肺心病病情重,變化大,且機體抵抗力弱,及時發(fā)現(xiàn)病情變化并及時處理,可為搶救,積極治療并發(fā)癥贏得寶貴的時間,這一點非常重要,不可忽視.一般來說,護理者首先應(yīng)想到的是如何安排病人的飲食.根據(jù)經(jīng)驗,給病人較為理想的飲食搭配是葷素油搭配,菜肉搭配,多吃含維生素C和維生素E的水果,肝,可適量吃些瘦肉,雞蛋,但不宜過多,以免增加腎臟負(fù)擔(dān).護理者還要防止病人勞累,防止病人參加增加心肺功能負(fù)荷的活動,防止病人對寒冷及有害氣體的吸入,防治塵肺,勸病人戒煙,及時治療上呼吸道感染及急性支氣管炎.注意保暖.防止油煙刺激病人的呼吸道,保持空氣新鮮,注意室內(nèi)通風(fēng).幫助病人加強體育鍛煉,如慢跑,散步,打太極拳,乒乓球等,增強機體對外界的適應(yīng)能力和抵抗力.由于肺心病在寒冷季節(jié)最易加重,人稱冬季是肺心病患者的“鬼門關(guān)”.因此,預(yù)防最重要.增加御寒能力,首先必須進行防寒訓(xùn)練.方法是:自春季開始,每天用雙手搓紅后,搓頭面部及四肢,每次10分鐘,每日數(shù)次,把全身暴露的部位搓紅,堅持全年;從夏季開始,每日用手捧涼水沖鼻腔;從秋天開始加用涼水洗臉,直至冬天.加強保暖,冬季外出要帶帽子,圍巾,口罩,穿厚鞋襪.保證室內(nèi)溫度,夜間不要受涼等等,措施得當(dāng),病人就可以安全過冬了.

    2015-11-18 22:20
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    這是屬于慢阻肺的癥狀,預(yù)防呼吸道感染還是必要的,抗感染,強心保心治療

    2015-11-18 17:54
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    哮喘是一種對患者及其家庭和社會都有明顯影響的慢性疾病,一般情況下,氣道炎癥幾乎是所有類型哮喘的共同特征,也是臨床癥狀和氣道高反應(yīng)性的基礎(chǔ)。肺心病對健康的影響很大,尤其是長期治療不當(dāng),疾病遷延極易造成患者出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重病癥。

    2015-11-18 14:23
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    肺心病是比較嚴(yán)重的疾病了,通常與長期的慢性肺部疾病有關(guān)的,治療首先得針對原發(fā)病進行治療,如有感染時需要用消炎藥,另外配合一些平喘,止咳,祛痰等治療,針對心衰的情況需要用強心,利尿等藥物治療.鍛煉腹式深呼吸,增強抵抗力等輔助措施對防治肺氣腫的加重十分有效.此外,也可采用芳香療法,蒸汽吸入法及瑜伽功等.

    2015-11-18 12:19
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