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宮腔鏡手術后月經出現黑色且量少，可能與子宮內膜修復、內分泌失調、炎癥感染、氣血不足、宮寒等有關。 1. 子宮內膜修復：手術可能對子宮內膜造成一定損傷，需要時間恢復。在恢復過程中，內膜的脫落可能不太規(guī)律，導致月經異常。 2. 內分泌失調：術后身體的應激反應可能影響激素分泌平衡，如雌激素、孕激素等，從而影響月經。 3. 炎癥感染：若術后發(fā)生宮腔感染，會影響子宮內膜的正常功能，導致月經改變。 4. 氣血不足：手術可能導致身體氣血損耗，氣血不足時經血運行不暢，出現月經顏色和量的變化。 5. 宮寒：術后不注意保暖，寒氣入侵子宮，使經血凝滯，出現黑色和量少。 出現這種情況需要重視，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，如 B 超、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣和心態(tài)，有助于身體的恢復。

這位朋友你好：你的情況建議你到醫(yī)院再做B超檢查，考慮是子宮或卵巢有囊腫的可能。歡迎你繼續(xù)提問！

北京安太醫(yī)院回復您，像你的情況不排除宮腔粘連或激素六項功能素亂的可能，這不一定是導致你不孕的主要因素，引起不孕的原因有150多種。首先要注意，不育癥是男女150多種病癥的共同臨床表現，不是一種獨立的疾病，如各種原因導致的輸卵管阻塞和盆腔粘連，多囊卵巢綜合征，子宮內膜異位癥，子宮縱膈、畸形，子宮肌瘤，宮外孕輸卵管切除，垂體瘤，精液異常，免疫性早期習慣性流產等等。所以，沒有包治所有不孕不育的藥物和技術。沒有明確而完整的診斷，就不可能科學有效的治療?？茖W診斷應包括病因，病理，功能3個方面。如：反復人流藥流后，雙側輸卵管傘端粘連阻塞，盆腔粘連，繼發(fā)不孕3年，就是完整的診斷。如果單純下繼發(fā)不孕就去治療，就無從下手。只診斷輸卵管阻塞治療方法也難定，因為不同病因導致的阻塞治療差異很大，人流導致的一般先用宮腹腔鏡疏通，而結核病導致的最好直接做試管嬰兒。再如，多囊卵巢綜合征，宮腔息肉，月經不調，原發(fā)不孕5年。如果只根據病理和功能診斷“宮腔息肉，月經稀發(fā)，原發(fā)不孕”，就去調經，促排卵或刮宮，是不能達不到懷孕的目的。只有消除多囊卵巢這個病因—腹腔鏡行卵巢打孔，宮腔鏡切除息肉，才是科學有效的治療。再如人工流產后，盆腔粘連，免疫性早期繼發(fā)習慣性流產4次，繼發(fā)不孕2年。如果只依據盆腔粘連和繼發(fā)不孕，就去做試管嬰兒，即便成功也會再次流產，這不亞于圖財害命吧。科學的診斷也并不用做所有檢查，必須有科學態(tài)度和實事求是的負責精神。如果不避孕半年－1年，仍然不孕應該檢查，禁欲3－5天，查精液常規(guī)。月經3－5天用電化學發(fā)光法查內分泌；月經干凈3－5天做陰道鏡，動態(tài)數字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。一般就可以確診，如果還是找不到原因，需要電子宮腔鏡或者腹腔鏡進一步檢查。