75 歲患者縱隔內(nèi)多枚腫大淋巴結(jié)影咋回事
患者年齡:７５胸部ＣＴ顯示:胸部CT顯示:胸廓對稱,雙肺容積正常,雙肺野清晰,雙肺紋理走行自然,雙肺門影不大,氣管,支氣管通暢．胸腺區(qū)呈脂肪密度，未見增寬．縱隔內(nèi)見多枚腫大的淋巴結(jié)影．雙側(cè)胸膜腔未見異常密度影，雙側(cè)胸膜未見增厚．心影及大血管影未見異常．想了解一下，縱隔內(nèi)見多枚腫大的淋巴結(jié)影是什么意思，可能是什么病，病人下面還要做哪方面的檢查．謝謝！病史:病人一直有風(fēng)濕性心臟病，長期吃藥，?？人员敬伟l(fā)病及持續(xù)時間:近一天咳嗽痰中帶血絲．目前一般情況:目前沒有別的不舒服的地方．
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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縱隔內(nèi)見多枚腫大的淋巴結(jié)影可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、腫瘤、反應(yīng)性增生、結(jié)節(jié)病等。 1.感染：細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染縱隔淋巴結(jié)，可導(dǎo)致其腫大。常見的如肺炎、肺結(jié)核等。治療上需根據(jù)病原體選用敏感的抗生素、抗病毒藥物等，如阿莫西林、利巴韋林、阿奇霉素。 2.自身免疫性疾?。猴L(fēng)濕性心臟病等自身免疫病可引發(fā)縱隔淋巴結(jié)腫大。治療以控制原發(fā)病為主，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺。 3.腫瘤：縱隔內(nèi)的腫瘤或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)，會引起腫大。需進(jìn)一步檢查明確腫瘤類型，可能采取手術(shù)、放療、化療等，化療藥物如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶。 4.反應(yīng)性增生：身體其他部位的炎癥或刺激可導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。一般針對原發(fā)病治療后可緩解。 5.結(jié)節(jié)?。阂环N原因不明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病，可累及縱隔淋巴結(jié)。治療常用藥物有糖皮質(zhì)激素，如潑尼松龍。 總之，縱隔內(nèi)多枚腫大的淋巴結(jié)影需要進(jìn)一步檢查，如增強 CT、腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等，以明確病因，從而采取針對性的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-24 16:48
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！建議做纖支鏡檢查和胃食道方面的檢查；排除腫瘤.
2015-11-18 20:14
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析：你好！建議做纖支鏡檢查和胃食道方面的檢查；排除腫瘤.
2015-11-18 18:26
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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縱隔淋巴結(jié)腫大可結(jié)合肺部、腹部的CT進(jìn)行考慮，最需要排除的是腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性等。
2015-11-18 07:53
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：這種情況不排除有惡心腫瘤引起的可能最好是完善檢查，確診后再治療，注意復(fù)查即可，祝您健康。
2015-11-18 00:24
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