右頸部疙瘩病檢為急性淋巴結(jié)炎，結(jié)核菌素強陽性，用藥否？
右頸部有兩個疙瘩,切除一個做病檢是急性淋巴結(jié)炎.可做結(jié)核菌素實驗是強陽性,需要用抗結(jié)核的藥嗎?十月十號左右。
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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急性淋巴結(jié)炎患者結(jié)核菌素試驗強陽性，是否需要使用抗結(jié)核藥物，需要綜合多方面因素判斷，包括炎癥表現(xiàn)、身體癥狀、其他檢查結(jié)果、既往病史、有無結(jié)核接觸史等。 1.炎癥表現(xiàn)：觀察淋巴結(jié)的紅腫、疼痛程度及范圍變化。如果炎癥持續(xù)加重，即便病檢為急性淋巴結(jié)炎，也不能完全排除合并結(jié)核感染的可能。 2.身體癥狀：留意有無低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。若存在，提示可能有結(jié)核感染。 3.其他檢查結(jié)果：如胸部 X 光或 CT 檢查，查看肺部有無結(jié)核病灶。若有，結(jié)合強陽性的結(jié)核菌素試驗，使用抗結(jié)核藥物的可能性增大。 4.既往病史：了解患者過去是否患過結(jié)核病或與結(jié)核病患者密切接觸。有此類情況，應(yīng)警惕結(jié)核感染。 5.治療反應(yīng)：經(jīng)過抗炎治療后，觀察淋巴結(jié)的恢復情況。若效果不佳，要考慮結(jié)核感染，可能需要使用抗結(jié)核藥物。 綜上所述，對于右頸部疙瘩病檢為急性淋巴結(jié)炎但結(jié)核菌素試驗強陽性的情況，不能單純依據(jù)某一項結(jié)果決定是否使用抗結(jié)核藥物，而應(yīng)綜合評估各項因素，必要時在醫(yī)生的指導下進行診斷性抗結(jié)核治療。
2024-12-25 01:49
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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本藥屬于氟奎若酮類,針對革蘭氏陰性菌.一次0.2-0.4g一般6-7天,肝,腎功能減退慎用.孕婦,哺乳期,18歲以下禁用.
2015-11-18 17:55
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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單純的結(jié)核菌素陽性只能提示感染結(jié)核的可能性很大,但不能以這個直接確定就是有結(jié)核病的你現(xiàn)在雖然腫塊消失,建議你有必要仍然繼續(xù)用藥三到五天為好的..氟羅沙星和甲硝唑連續(xù)用七到十天是可以的..氟羅沙星也是二線抗結(jié)核藥,它對結(jié)核菌是絕對有效的..不過真正是結(jié)核的話,單一用氟羅沙星是遠遠不夠的,必須要加用其他一線抗結(jié)核藥..所以還有必要到當?shù)丶部刂行幕蚪Y(jié)核病醫(yī)院進一步針對結(jié)核檢查治療。
2015-11-18 15:30
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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單純的結(jié)核菌素陽性只能提示感染結(jié)核的可能性很大,但不能以這個直接確定就是有結(jié)核病的你現(xiàn)在雖然腫塊消失,建議你有必要仍然繼續(xù)用藥三到五天為好的..氟羅沙星和甲硝唑連續(xù)用七到十天是可以的..氟羅沙星也是二線抗結(jié)核藥,它對結(jié)核菌是絕對有效的..不過真正是結(jié)核的話,單一用氟羅沙星是遠遠不夠的,必須要加用其他一線抗結(jié)核藥..所以還有必要到當?shù)丶部刂行幕蚪Y(jié)核病醫(yī)院進一步針對結(jié)核檢查治療
2015-11-18 10:11
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