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回盲瓣和小腸有潰瘍,是潰瘍性結(jié)腸炎還是克隆氏???如何治療?

潰瘍性結(jié)腸炎

我家屬腹部(肚肌上面一寸的地方)經(jīng)常飽脹、腹鳴,作纖維腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)回盲瓣有一潰瘍,纖維腸鏡進(jìn)入小腸一部分發(fā)現(xiàn)有多點(diǎn)潰瘍,請(qǐng)問是什么?。咳绾沃委??患者年齡:45本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:腹脹腹鳴一年多.你的回答:你好,這考慮是潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn),潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎,病變主要限于結(jié)腸的粘膜,表現(xiàn)為炎癥或潰瘍,多累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸,但可向近端擴(kuò)展,以至遍及整個(gè)結(jié)腸.藥物治療常用:柳氮磺胺吡啶、4-氨基水楊酸、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)劑等,潰結(jié)炎在中醫(yī)應(yīng)屬于“泄瀉”、“腸”、“休息痢”等范疇.其治則為中醫(yī)辯證和西醫(yī)辨病相結(jié)合的“整體觀念”為指導(dǎo).因此,治宜攻補(bǔ)兼施,祛邪為主,兼顧培土扶正.以健運(yùn)脾胃,利濕熱為主.祛邪應(yīng)清熱消炎,可選用黃連、黃芩、白頭翁、馬齒莧、蒲公英、敗醬草等;扶正健脾、利濕,可選用黨參、黃芪、茯苓、山藥、扁豆、苡仁、白術(shù)等.再根據(jù)患者具體癥狀,進(jìn)行加減.有報(bào)道參苓白術(shù)散合連理湯加減、白頭翁合霍樸夏苓湯加減或痛瀉要方合白頭翁湯加減,治療潰結(jié),均取得較好效果.繼續(xù)問診:1、她是回盲瓣和小腸才發(fā)現(xiàn)有潰瘍?yōu)槭裁茨阍\斷為潰瘍性結(jié)腸炎呢?2、會(huì)不會(huì)是克隆氏???3、麻煩你針對(duì)病情分別開出西藥和中藥處方。謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    唐秀鳳

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    回盲瓣和小腸出現(xiàn)潰瘍,可能是潰瘍性結(jié)腸炎,也可能是克隆氏病,還可能是其他腸道疾病。這需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等多方面來判斷。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整等。 1. 疾病判斷:潰瘍性結(jié)腸炎通常累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸,也可向近端擴(kuò)展。克隆氏病可累及胃腸道的任何部位。但僅通過潰瘍位置難以確診,還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、病理檢查等。 2. 潰瘍性結(jié)腸炎癥狀:常有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。 3. 克隆氏病癥狀:多有腹痛、腹瀉、瘺管形成、腸梗阻等。 4. 潰瘍性結(jié)腸炎治療:藥物治療常用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等。同時(shí)要注意休息,避免勞累,飲食清淡。 5. 克隆氏病治療:常用藥物有氨基水楊酸制劑、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)、生物制劑(如英夫利昔單抗)等。飲食上要高熱量、高蛋白、低脂、少渣。 總之,對(duì)于回盲瓣和小腸的潰瘍,需要進(jìn)一步明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和調(diào)理。

    2024-12-24 15:59
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好!是消化道潰瘍病.,會(huì)影響消化和飲食的,堅(jiān)持服用藥物治療6-8周i

    2015-11-18 13:31
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    咳嗽、氣喘癥狀好轉(zhuǎn)或消失,不必?fù)?dān)心體溫問題。

    2015-11-18 10:19
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    每天、每公斤體重50-100MG,請(qǐng)據(jù)此換算。轉(zhuǎn)移因子可同時(shí)服。強(qiáng)的松如不喘可先停。

    2015-11-17 23:38
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    根據(jù)你孩子目前癥狀抗菌素可停用,氣喘已平,舒喘平也可停了。金振口服液還可繼續(xù)服幾天。體溫問題不大。

    2015-11-17 19:49
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是潰瘍性結(jié)腸炎?   潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國家,但近年有增高趨勢(shì)。中年居多,也可見于小兒及50歲以上者。男女無大差異。國內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»

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  • 鄭萍

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