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66 歲男性前列腺癌骨轉(zhuǎn)移后續(xù)如何治療

2024-12-24 12:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

性別：男年齡：66尊敬的專家您好！請(qǐng)您百忙之中幫忙！我大哥66歲，去年5月診斷前列腺癌骨轉(zhuǎn)移。當(dāng)時(shí)就診時(shí)左腿浮腫，排尿困難。醫(yī)院診斷前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，5月做了睪丸切除術(shù)并插導(dǎo)尿管至今，術(shù)后一直服用氟他胺。PSA術(shù)后2.9，后來(lái)各月逐月升高，到PSA70時(shí)醫(yī)院更換進(jìn)口藥，服用2/3/4三個(gè)月現(xiàn)在PSA月月大于100，現(xiàn)在醫(yī)院不給開藥了讓回家提高生活質(zhì)量。醫(yī)生之前建議放射性核素治療鍶89，我們沒做。目前他左腿腫的厲害，腰椎、胯骨、大腿根間斷性疼痛，由于本人對(duì)病情不知道，情緒樂觀精神狀態(tài)好。請(qǐng)問專家現(xiàn)在這種狀況如何治療。我們生活在西北，這里醫(yī)療條件和水平都不高，我們經(jīng)濟(jì)條件也不好，請(qǐng)問專家我們?cè)撊绾谓o我大哥治療？如果使用鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)該服用什么藥？后續(xù)該怎么辦？萬(wàn)分感謝！

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尹君醫(yī)師

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耳鼻喉科

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌晚期常見的并發(fā)癥，治療較為復(fù)雜，需要綜合考慮患者的癥狀、身體狀況等。治療方法包括藥物治療、放療、止痛治療等。 1. 藥物治療：可嘗試使用阿比特龍、恩扎盧胺等新型內(nèi)分泌治療藥物，但需注意藥物副作用。 2. 放療：對(duì)于骨轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行局部放療，有助于緩解疼痛和控制腫瘤進(jìn)展。 3. 止痛治療：輕度疼痛可選用對(duì)乙酰氨基酚；中度疼痛可使用曲馬多；重度疼痛可考慮嗎啡等阿片類藥物。 4. 支持治療：保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)免疫力。 5. 心理關(guān)懷：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療需要綜合多種方法，以減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量?；颊呒凹覍賾?yīng)積極與醫(yī)生溝通，選擇適合的治療方案。
2024-12-25 03:26

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楊東銀醫(yī)師

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一級(jí)

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現(xiàn)在的病情是比較的嚴(yán)重了，主要是減輕疼痛，提高生活質(zhì)量。骨轉(zhuǎn)移疼痛的情況是可以配合一些止痛藥物的，這個(gè)還是要看病情服用止痛藥的，先是阿片類的，最后是嗎啡杜冷丁的，同時(shí)是可以配合中藥的治療，中藥如人參皂苷Rh2是可以控制病情的惡化，提高患者的生活質(zhì)量。前列腺癌治療根據(jù)病情，首選手術(shù)，輔之以放療，化療，內(nèi)分泌治療，中醫(yī)保守治療。
2015-11-18 08:05

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孟慶福醫(yī)師

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己經(jīng)出現(xiàn)了病理骨折，沒必要再做前列腺切除手術(shù)?？捎梅暖熀涂诜分勿?，效果也不錯(cuò)。
2015-11-18 05:23

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李希弘醫(yī)師

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你好！我認(rèn)為是腎失固攝，氣化不利，津液不化所致的下肢浮腫；肝郁化火，肝陽(yáng)上亢所致的血壓高。酗酒、吸煙及情志不暢也會(huì)引起的。我建議你到中醫(yī)院就診，口服中藥效果更好！口服腎氣丸和六味地黃丸；如夏枯草10g、菊花10g泡茶頻頻飲用可以幫助降血壓。禁辛辣食品，戒煙限酒，清淡飲食。
2015-11-18 02:02

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軒存旺醫(yī)師

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如果沒有明顯的疼痛,可以不用這個(gè)藥,
2015-11-18 01:11

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