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60 歲腦出血昏迷患者吸痰和胃管喂食后出血絲，咋回事？

2024-12-24 10:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 癱瘓

問(wèn)題：

患者男，60歲，去年3月份因腦出血，手術(shù)后至今一直昏迷，并一直用胃管喂食，此次病情:1、今天晚上10點(diǎn)多，替他吸痰時(shí)，致使其吐出一些帶血絲狀的東西，2、胃管上也帶有血絲狀物體

回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師

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60 歲腦出血昏迷患者在吸痰和胃管喂食后出現(xiàn)帶血絲的情況，可能是吸痰操作不當(dāng)損傷黏膜、胃部疾病、長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的肺部感染、凝血功能異常、胃管刺激等原因造成的。 1. 吸痰操作不當(dāng)損傷黏膜：吸痰時(shí)如果操作粗暴或吸管過(guò)硬，可能會(huì)損傷呼吸道黏膜，導(dǎo)致少量出血。 2. 胃部疾病：如胃潰瘍、胃炎等，本身就可能存在黏膜損傷，胃管刺激可能加重出血。 3. 長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的肺部感染：肺部感染嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肺部小血管破裂，出現(xiàn)痰中帶血。 4. 凝血功能異常：腦出血患者可能存在凝血功能障礙，容易出現(xiàn)出血現(xiàn)象。 5. 胃管刺激：長(zhǎng)期留置胃管可能會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激和損傷，引起出血。總之，對(duì)于這種情況需要密切觀察患者的癥狀，如出血是否加重、有無(wú)其他不適等，并及時(shí)告知醫(yī)生，以便進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
2024-12-25 01:28

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回答1
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你好，很高興回答你的問(wèn)題，胃管本身就對(duì)胃粘膜有刺激，出血在所難免。建議，經(jīng)常更換胃管，增加抑酸藥（如洛賽克），抑酸止血，保護(hù)胃粘膜。
2015-11-17 22:17

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