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盆腔膿腫破后腹膜炎再發(fā)如何治療

膿腫

你好,我盆腔膿腫破了腹膜炎探查引流術(shù)后膿腫再發(fā),穿刺為膿血性現(xiàn)已分隔無(wú)法置管引流,菌培養(yǎng)為大腸埃希菌,現(xiàn)仍有發(fā)熱下腹脹痛,現(xiàn)最好怎么治療,北京有好辦法嗎?謝謝

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    盆腔膿腫破裂引發(fā)腹膜炎,術(shù)后膿腫再發(fā)且穿刺為膿血性已分隔無(wú)法置管引流,培養(yǎng)出大腸埃希菌,仍有發(fā)熱下腹脹痛。治療需綜合考慮,包括抗感染、調(diào)整引流方式、支持治療等。 1. 抗感染治療:選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。 2. 引流方式調(diào)整:雖無(wú)法置管引流,但可考慮超聲引導(dǎo)下的穿刺抽膿,或經(jīng)皮穿刺置管沖洗。 3. 對(duì)癥治療:發(fā)熱時(shí)給予物理降溫或藥物退熱,如對(duì)乙酰氨基酚。下腹脹痛明顯,可適當(dāng)使用解痙鎮(zhèn)痛藥,如山莨菪堿。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,可通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。 5. 中醫(yī)輔助治療:根據(jù)病情,采用清熱解毒、活血化瘀的中藥輔助治療。 盆腔膿腫再發(fā)治療較為復(fù)雜,需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合治療,注意休息和個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)自身免疫力,促進(jìn)康復(fù)。

    2024-12-24 20:49
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,急性盆腔炎的治療可以通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療,根據(jù)病人的癥狀選用清熱解毒,活血化瘀的治療配合西醫(yī)的高效藥物,治療必須堅(jiān)持,不能癥狀消失就不再用藥,這樣容易引起復(fù)發(fā)甚至導(dǎo)致慢性盆腔炎的發(fā)生,因此治療一定要徹底.

    2015-11-17 23:40
  • 回答3

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    黃小容 主治醫(yī)師

    漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    結(jié)核科

    你好,鑒于你目前的情況,慢性盆腔膿腫癥反反復(fù)復(fù),一般情況下并不需要抗生素治療,可選擇應(yīng)用.活血化瘀、清熱解毒的中藥,推薦中藥婦科千金片(膠囊),一般來(lái)講服用3—4療程,病情較輕者2—3療程,14天1療程??捎行е委熉耘枨荒撃[,針對(duì)慢性盆腔膿腫引起的白帶異常,色黃,有異味;月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡;以及小腹部疼痛,腰骶酸痛,痛經(jīng)等癥狀效果顯著。增強(qiáng)體質(zhì)如加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)身體鍛煉保持大便通暢多飲水適當(dāng)休息避免持重物久站久蹲.

    2015-11-17 22:51
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,切開(kāi)引流:當(dāng)盆腔腹膜炎有膿腫形成且膿腫位置已達(dá)盆底時(shí),可經(jīng)后穹窿切開(kāi)引流,但由于膿腫位于腹腔內(nèi),因此,引流只能暫時(shí)緩解癥狀,往往不能根治.剖腹清除病灶:盆腔膿腫形成并破裂時(shí),可在大量抗生素控制感染的情況下,行剖腹探查術(shù)以清除病灶,為最有效且迅速的方法.

    2015-11-17 20:57
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,飲食方面要講究清淡為主,抽煙喝酒等不良習(xí)慣也要改掉的。如果癥狀越來(lái)越嚴(yán)重的話(huà),就應(yīng)該去當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院檢查和治療的。

    2015-11-17 20:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膿腫?   急性感染后,組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后,形成局限性膿液積聚,并有一完整膿壁者,稱(chēng)作膿腫。致病菌多為金葡菌。常繼發(fā)于各種化膿性感染,也可發(fā)生在局部的血腫或異物存留處。此外,還可以從遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成的膿腫。 查看全文»

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  • 項(xiàng)明

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  • 史濟(jì)柱

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  • 翁盛賢

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