26 歲女性高度近視伴青光眼能否要小孩
女26歲，高度近視為850度和950度，08年11月樂(lè)山做皮內(nèi)細(xì)胞檢查右眼為0.541左眼為0.54109年3月樂(lè)山醫(yī)生檢查報(bào)告為:VOD0.8TOD29mmhgTOS34mmhg雙眼角膜透明，前房深，晶體透明，雙眼視乳頭t/d=0.3-0.4視野檢查正常,24小時(shí)眼壓檢查為10:18分R:25.7L:26.702:20分R:21.7L:2105:21分R:24.7L:2506:22分R:21L:21.707:19分R:26.3L:21.310:20分R:18L:19.309年5月12日TOD：24mmhgTOs：28mmhg用貝特殊眼液3天后檢查（樂(lè)山）09年5月15日TOD：23mmhgTOs：28mmhg用藥后不舒服改用蘇為坦眼液7天后檢查（樂(lè)山）09年5月26日TOD：22mmhgTOs：23mmhg繼續(xù)用藥蘇為坦（樂(lè)山）09年6月3日TOD：21mmhgTOs：23mmhg（樂(lè)山）09年6月19日TOU：22mmhg用美開(kāi)朗眼液（樂(lè)山）09年6月25日TOD：24mmhgTOs：28mmhg（樂(lè)山）1.用美開(kāi)朗眼液早7點(diǎn)晚7點(diǎn)各一次2.藥蘇為坦晚9點(diǎn)1次09年7月31日左18右18（樂(lè)山）09年10月19日TOD：23mmhgTOs：21mmhg（樂(lè)山）10年2月23日TOD：20mmhgTOs：14mmhg（樂(lè)山）10年9月6日TOD：19.5mmhgTOs：18.5mmhg（樂(lè)山）換用愛(ài)利玻璃酸鈉滴眼液0.1%規(guī)格:5ML:5MG拉坦前列素50MG/ML噻嗎洛爾5MG/ML用法:每天一次,每次一滴每月一瓶(2.5/瓶)10年9月6日TOD：19.5mmhgTOs：18.5mmhg（樂(lè)山）10年9月25日TOD：18.4mmhgTOs：20.3mmhg（樂(lè)山）10年11月5日TOD：19mmhgTOs：19mmhg（樂(lè)山）10年11月8日TOD：19mmhgTOs:21mmhg（樂(lè)山）因準(zhǔn)備要小孩，停止用藥品（除用愛(ài)利玻璃酸鈉滴眼液0.1%規(guī)格:5ML:5MG）11年3月2日TOD：21mmhgTOs:28mmhg（樂(lè)山）11年3月17日TOD：20mmhgTOs:22mmhg11年4月1日TOD：26mmhgTOs:27mmhg醫(yī)生開(kāi)拉坦嗎滴眼液（但未用）11年4月10日TOD：27mmhgTOs:26。5mmhg（樂(lè)山）11年4月13日TOD：25mmhgTOs:25mmhgc/b右0.45左0.6(成都華西)專家建議如要小孩眼壓不要超過(guò)25,否則用藥,因時(shí)間關(guān)系未做成眼底檢查,叫回樂(lè)山做眼底檢查后再找他做確診11年4月25日TOD：25mmhgTOs:28mmhg（樂(lè)山）雙眼OTC（5.1版本）檢查醫(yī)生說(shuō)是雙眼開(kāi)角型青光眼至此我老婆已停用降眼壓藥近五個(gè)月了(除愛(ài)利玻璃酸鈉滴眼液0.1%規(guī)格:5ML:5MG每天一次)我想資詢一下各位專業(yè)人事，你們從專業(yè)的角度建議一下像她這種情況能不能要小孩，（如果能要在什么情況下要最好，會(huì)不會(huì)遺傳，能否治療好，或控制病情的發(fā)展。中醫(yī)和西醫(yī)采取那種方式治療更好一點(diǎn)。寶寶和她的眼睛都同樣重要，一邊是生我養(yǎng)我的父母一邊是陪我渡過(guò)這一生的人，）光憑一個(gè)OCT就能確診為雙眼開(kāi)角型青光眼。小弟跪求各位能給出一個(gè)相對(duì)的萬(wàn)全之策，小弟不勝感激。拜托各位了。
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回答3
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史東岳
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26 歲女性高度近視且被診斷為雙眼開(kāi)角型青光眼，咨詢能否要小孩。需綜合考慮眼壓控制、病情穩(wěn)定性、遺傳風(fēng)險(xiǎn)、治療方案及孕期安全等因素。 1.眼壓控制：目前眼壓波動(dòng)，停藥后有升高趨勢(shì)。良好的眼壓控制對(duì)眼部和全身健康至關(guān)重要。 2.病情穩(wěn)定性：青光眼病情的穩(wěn)定程度會(huì)影響妊娠決策。穩(wěn)定期相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低。 3.遺傳風(fēng)險(xiǎn)：青光眼有一定遺傳傾向，但并非絕對(duì)遺傳。 4.治療方案：孕期用藥受限，需權(quán)衡利弊選擇對(duì)胎兒影響小的藥物或治療方法。 5.孕期安全：孕期身體變化可能影響眼壓，需密切監(jiān)測(cè)。 綜合來(lái)看，能否要小孩需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估。在眼壓控制良好、病情穩(wěn)定的情況下，可以考慮妊娠，但孕期需密切監(jiān)測(cè)眼壓和眼部情況。建議患者與醫(yī)生充分溝通，制定個(gè)性化的方案。
2024-12-25 01:32
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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雙眼開(kāi)角型青光眼也稱慢性單純性青光眼。此類青光眼較常見(jiàn)，多見(jiàn)于中年人以上，青年人亦可發(fā)生，常為雙側(cè)性，起病慢眼壓逐漸升高，房角始終保持開(kāi)放，多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，往往到晚期視力視野有顯著損害時(shí)，方被發(fā)現(xiàn)，因此早期診斷甚為重要。
2015-11-18 06:47
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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發(fā)病初期無(wú)明顯不適，當(dāng)發(fā)展到一定程度后，方感覺(jué)有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等，經(jīng)休息后自行消失，故易誤認(rèn)為視力疲勞所致。中心視力可維持相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間不變，但視野可以很早出現(xiàn)缺損，最后由于長(zhǎng)期高眼壓的壓迫，視神經(jīng)逐漸萎縮。視野隨之縮小，消失而失明。整個(gè)病程中外眼無(wú)明顯體征，僅在晚期瞳孔有輕度擴(kuò)大，虹膜萎縮。
2015-11-18 00:00
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什么是近視? 近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后聚焦在視網(wǎng)膜前方，視網(wǎng)膜上只能形成彌散光圈，因此看不清遠(yuǎn)處目標(biāo)。同理，從近視眼視網(wǎng)膜發(fā)出的光線稱為集合光線，其焦點(diǎn)位于眼球和無(wú)限遠(yuǎn)之間，稱為近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)。如果目標(biāo)恰好位于近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)，則可在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)，所以近視眼看近距離目標(biāo)時(shí)清晰。近視眼的發(fā)生主要與遺傳和環(huán)境兩大因素有關(guān)。近視眼按其性質(zhì)可分為軸性近視、曲率性近視和屈光指數(shù)性近視;按其程度可分為輕度近視、中度近視和高度近視。屬于中醫(yī)“能近怯遠(yuǎn)”范疇。 查看全文»
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