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雙腎結(jié)石伴積水,如何選擇合適治療方法

腎結(jié)石用什么方法治療最好曾經(jīng)治療情況和效果:曾開刀取過,接著沒多久就長了,現(xiàn)在雙腎結(jié)石,且積水想得到怎樣的幫助:有人建議體外碎石,我看到一朋友碎之后不多久就得了腎衰竭,我怕,吃中藥也不見效,請問怎樣治療、

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    雙腎結(jié)石伴積水的治療方法需要綜合考慮結(jié)石大小、位置、數(shù)量、患者身體狀況以及積水程度等。常見的治療方法包括藥物治療、體外碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)和開放手術(shù)等。 1. 藥物治療:適用于較小的結(jié)石。常用藥物有坦索羅辛、枸櫞酸鉀、別嘌醇等。這些藥物可以緩解輸尿管平滑肌痙攣,促進結(jié)石排出,調(diào)節(jié)尿液酸堿度,減少結(jié)石形成。但藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑使用。 2. 體外碎石:對于直徑較大但不超過 2 厘米的結(jié)石,且質(zhì)地較脆,可考慮體外碎石。但體外碎石可能會引起血尿、腎損傷等并發(fā)癥。 3. 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):適用于較大或復雜的腎結(jié)石。通過建立經(jīng)皮腎通道,使用器械將結(jié)石擊碎并取出。 4. 輸尿管軟鏡碎石術(shù):對于腎內(nèi)中、上盞結(jié)石效果較好。通過自然腔道進入,創(chuàng)傷相對較小。 5. 開放手術(shù):一般用于其他方法無法處理或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時,創(chuàng)傷較大。 總之,雙腎結(jié)石伴積水的治療方法應根據(jù)個體情況,在醫(yī)生的評估和建議下選擇?;颊邞皶r就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療方案,并注意術(shù)后護理和預防復發(fā)。

    2024-12-24 23:41
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎結(jié)石一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等.大于0.6以上的是體外沖擊波碎石,大于2.0以上的可以手術(shù)治療。

    2015-11-18 01:57
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1.對癥治療:解痙,止痛,補液,抗炎,中藥治療.  2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.  3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.  4.體外震波碎石術(shù).  5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).  6.手術(shù)治療:根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.  酸性體質(zhì)易引起腎臟疾病  腎臟疾病保養(yǎng)和預防  腎病的保養(yǎng)和預防可以從以下幾個方面入手:  一是控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì).飲食的酸堿平衡對于腎病的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個環(huán)節(jié).飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜.恰瑪古富含植物有機活性堿,能迅速排除體內(nèi)酸毒,澄清尿液酸毒,從而真正的保護腎臟.  二是,參加有氧運動,適當鍛煉身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預防腎病的發(fā)生.  第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進行.適當?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預防腎病的發(fā)生.  第四,生活要規(guī)律,生活習慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK,打麻將,夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化.容易患糖尿病.應當養(yǎng)成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使腎病遠離自己.  第五,遠離煙,酒.煙,酒都是典型的酸性食品,毫無節(jié)制的抽煙喝酒,極易導致人體的酸化,使得腎病有機可乘.  第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入.  多吃黑木耳可以化解腎結(jié)石  黑木耳對無意食下的難以消化的頭發(fā),谷殼,木渣,沙子,金屬屑等異物具有溶解與烊化作用.  為防止和治療各種異物造成的胃腸不適或病癥,不妨常吃些黑木耳,尤其是從事理發(fā),開礦,粉塵,鋸木,修理,護路等作業(yè)的人員更應經(jīng)常吃些黑木耳.  黑木耳對膽結(jié)石,腎結(jié)石,膀胱結(jié)石,糞石等內(nèi)源性異物也有比較顯著的化解功能.黑木耳所含的發(fā)酵和植物堿,具有促進消化道與泌尿道各種腺體分泌的特性,并協(xié)同這些分泌物催化結(jié)石,滑潤管道,使結(jié)石排出.  同時,黑木耳還含有多種礦物質(zhì),能對各種結(jié)石產(chǎn)生強烈的化學反應,剝脫,分化,侵蝕結(jié)石,使結(jié)石縮小,排出.對于初發(fā)結(jié)石,保持每天吃1-2次黑木耳,疼痛,惡嘔等癥狀可在2-4天內(nèi)緩解,結(jié)石能在10天左右消失,對于較大較堅固的結(jié)石,其效果較差,但如長期食用黑木耳,亦可使有些人的結(jié)石逐漸變小變碎,排出體外.常吃黑木耳,還能預防血栓等癥的發(fā)生.

    2015-11-17 11:50
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    結(jié)石不大的情況下吃些排石藥和多喝水和劇烈運動一定要堅持一段時間有可能拍下來如果結(jié)石大的情況下那就需要到醫(yī)院碎石了

    2015-11-17 11:25
  • 回答1

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    莊緒山 醫(yī)師

    山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院

    其他

    外科

    對于單純的膽囊結(jié)石,如果是無癥狀的結(jié)石,不一定非要做手術(shù),現(xiàn)在來說對結(jié)石的處理:特別是膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石絕大部分是膽固醇性的結(jié)石或者是膽固醇含量很大的結(jié)石,這種結(jié)石現(xiàn)在所運用的一些口服溶石的治療的話,有一定的效果,比如說可以采用熊去氧膽酸,長期口服,對于部分病人可以起到溶石的作用.對于有癥狀的病人,我們推薦還是及時地處理,及時地做一些手術(shù)來進行切除.對一些無癥狀的結(jié)石,如果有一些膽固醇的結(jié)石或者是結(jié)石比較大,這種病人有一部分病人可以選擇擇期的腹腔性膽囊切除治療.有效地方法是:1.一般治療:(1)大量飲水:盡可能維持每日尿量在2-3L.(2)急性腎絞痛時,可應用解痙藥止痛.(3)藥物排石.2.體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL):ESWL對人體損傷小,操作簡便,但要求患側(cè)輸尿管通暢,且腎功能良好.直徑在2cm以下結(jié)石效果最好.3.腔內(nèi)手術(shù)治療:利用經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡結(jié)合液電,超聲,氣壓彈道,鈥激光等碎石方法,將結(jié)石粉碎后取出.4.開放手術(shù):適應癥:(1)巨大或多發(fā)性腎結(jié)石;(2)其他治療失??;(3)合并嚴重梗阻或感染;(4)無功能膿腎;(5)結(jié)石合并腫瘤;(6)存在需要手術(shù)治療的引起腎結(jié)石的病因.選擇治療腎結(jié)石的方案一定要到醫(yī)院檢查,查明結(jié)石的大小,數(shù)目,位置,對治療的選擇和預后有很重要的意義,不要亂吃藥,對無癥狀結(jié)石,可不與處理!

    2015-11-17 10:24
就醫(yī)問藥

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什么是腎結(jié)石?   機體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動度、有無梗阻、感染及是否累及腎實質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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