80歲母親直腸癌手術(shù)未切除，后續(xù)如何治療？
母親80歲，發(fā)現(xiàn)便血一年有余，因誤認為是痔瘡出血，耽誤了治療。因最近便血增多，經(jīng)腹腔鏡檢查確診為直腸癌。，在兩次化療后欲行手術(shù)切除，手術(shù)時醫(yī)生先行手術(shù)探查，發(fā)現(xiàn)已跟子宮下部和后壁周圍粘連，從而沒能做腫瘤切除，只做了改道。手術(shù)前，CT、拍片查了身體其他臟器，肝、肺、骨等都還看不出轉(zhuǎn)移癥狀。，想知道今后怎么治療更好？比如化療、放射、中醫(yī)治療或中西醫(yī)結(jié)合治療等方案。
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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80歲老人直腸癌手術(shù)未能切除腫瘤，后續(xù)治療需綜合考慮身體狀況、腫瘤情況等。包括化療、放療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)治療等。同時要關(guān)注營養(yǎng)支持和心理護理。 1.化療：常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等，可抑制腫瘤細胞生長。但可能有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。 2.放療：通過放射線殺滅癌細胞，能緩解癥狀、控制腫瘤進展?？赡芤鸱派湫阅c炎等不良反應(yīng)。 3.靶向治療：如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等，針對腫瘤特定靶點發(fā)揮作用。但價格較高，可能有高血壓、蛋白尿等副作用。 4.免疫治療：例如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，激發(fā)自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。 5.中醫(yī)治療：能調(diào)理身體，減輕放化療副作用，提高生活質(zhì)量。但不能替代西醫(yī)治療。 6.營養(yǎng)支持：保證充足的營養(yǎng)攝入，有助于提高身體抵抗力，促進康復(fù)。 7.心理護理：關(guān)注老人心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵，增強治療信心。 綜合多種治療方法，根據(jù)老人具體情況制定個體化方案，定期復(fù)查評估療效，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2024-12-25 01:00
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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直腸癌是目前術(shù)后常見的多發(fā)性疾患，如何正確規(guī)范的治療，那就要具體病人具體分析，本例患者病情發(fā)展到無法手術(shù)，建議以中醫(yī)中藥治本為主，西醫(yī)西藥治標(biāo)治療。通過中醫(yī)治療，緩解了病情，恢復(fù)了生機。好的中醫(yī)，如果能緊扣病機，用生脈飲、當(dāng)歸補血湯加冬蟲夏草、百合、山萸肉等扶正救肺以抗癌，用斬龍劍、炙鱉甲、金蕎麥、大象貝、露蜂房、生半夏、大力子等軟堅散結(jié)，化痰解毒以抗癌。配四補草、補骨脂、山萸肉、骨碎補補腎壯骨，升高白血球以抗癌。加之食療，補脾潤肺益腎配合主方，故而使垂危之軀，可以轉(zhuǎn)危向安。另外，我想強調(diào)一下，病人已經(jīng)高齡，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究表明，老人患腫瘤是人機體運轉(zhuǎn)到一定時候的自然現(xiàn)象，有很多專家甚至提出，對于老人患腫瘤治療目的只是需要提高病人的生活質(zhì)量，減輕病人的痛苦，提高病人的生活質(zhì)量，延長病人的生命。而臨床上，采取的很多治療手段加快了病人疾病的發(fā)展，加重了病人的痛苦，縮短了病人的生命時間。老年人腫瘤患者也并不是不治療。治療的關(guān)鍵是不能再進行西醫(yī)西藥的過渡性治療，尤其放化療，結(jié)果和我們要結(jié)果可能是相反的?，F(xiàn)在治療的關(guān)鍵，要個性化、規(guī)范化、人性化治療。2006年世界衛(wèi)生組織在英國的一個會議，已經(jīng)將老年人患癌癥納入慢性病的范疇，這符合中醫(yī)幾千年來對癌癥治療的原則，扶正抗癌，帶瘤生存。我們南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院對中醫(yī)中藥治療老年人腫瘤患者進行了幾十年的研究與臨床，取得了實質(zhì)性突破。如需我的幫助，可以來診，我們科室電話025-83248120。
2015-11-17 22:00
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;根據(jù)你描述的病情看是屬于直腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移。直腸癌即使手術(shù)或放化療后也容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。而放化療毒副作用太大。風(fēng)險也大。為什么腫瘤容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，是因為沒有將不平衡體質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)檎ｓw質(zhì)。讓腫瘤失去復(fù)發(fā)的機會才行而轉(zhuǎn)變體質(zhì)只有中醫(yī)藥才有效。，否則在手術(shù)，放化療也沒用。目前你最好的辦法是中醫(yī)藥治療來控制腫瘤繼續(xù)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，快速改善臨床癥狀。建議你通過傳統(tǒng)中草藥結(jié)合現(xiàn)代中藥（金羚抗癌靈）來抑制癌細胞線粒體內(nèi)DNA合成，阻斷癌細胞代謝，使癌細胞自身凋亡（餓死）。這一療法對治療直腸癌有獨特療效。而且安全，無副作用，起效迅速。一般服藥3-20天左右就可以快速改善臨床癥狀（如：癌性疼痛，癌性發(fā)熱，胸腹水，黃疸，精神不振，睡眠不良，飲食障礙等癥狀可明顯改善）。從而減輕痛苦，降低腫瘤異常標(biāo)記物，縮小腫塊，預(yù)防控制腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，提高生活質(zhì)量，延長生命，效果好的可達到臨床治愈。
2015-11-17 11:26
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