右肺上的影像表現(xiàn)是肺結(jié)核嗎？
請(qǐng)問(wèn)下放射學(xué)表現(xiàn)；兩肺紋理清晰，右肺上見(jiàn)斑片.多發(fā)粟粒影及索條影，并可見(jiàn)結(jié)節(jié)狀鈣化灶，余兩肺野內(nèi)未見(jiàn)明顯滲出.實(shí)變影，諸支氣管通暢，兩肺門不大，縱膈區(qū)未見(jiàn)明顯占位性病灶及腫大淋巴結(jié)，兩側(cè)胸腔內(nèi)無(wú)異常這個(gè)是肺結(jié)核嗎？？？醫(yī)生說(shuō)要復(fù)查
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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僅憑目前提供的放射學(xué)表現(xiàn)，不能確診是否為肺結(jié)核。還需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、既往病史、接觸史等綜合判斷。肺結(jié)核的診斷較為復(fù)雜，需要多方面考量，X1、X2、X3、X4、X5 等。 1. X1：臨床癥狀。肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等。若患者存在這些癥狀，尤其是長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)，會(huì)增加肺結(jié)核的可能性。 2. X2：實(shí)驗(yàn)室檢查。如痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核感染 T 細(xì)胞檢測(cè)等。若這些檢查結(jié)果為陽(yáng)性，對(duì)診斷肺結(jié)核有重要意義。 3. X3：既往病史。了解患者是否曾患過(guò)肺結(jié)核或其他肺部疾病。 4. X4：接觸史。詢問(wèn)患者是否接觸過(guò)肺結(jié)核患者。 5. X5：治療反應(yīng)。有時(shí)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的抗炎治療后，復(fù)查肺部影像，觀察病灶變化情況，也有助于判斷。 總之，僅依據(jù)當(dāng)前的放射學(xué)表現(xiàn)不能明確診斷肺結(jié)核。醫(yī)生建議復(fù)查是非常必要的，通過(guò)綜合分析各種因素，才能得出準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，并制定相應(yīng)的治療方案。
2024-12-25 00:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出現(xiàn)上述影響報(bào)告，可以考慮肺結(jié)核的，建議痰菌培養(yǎng)和血常規(guī)檢查，再做治療
2015-11-17 20:12
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