先天性主動(dòng)脈瓣病變伴相關(guān)癥狀如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:胸悶,氣短,乏力,偶有心,背疼；高血壓發(fā)病時(shí)間:2年化驗(yàn)檢查結(jié)果:彩超提示:先天性主動(dòng)脈瓣分化不良伴關(guān)閉不全；室間隔略增厚；主動(dòng)脈竇部及升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張,左室大小正常高限；左室舒張功能減低,收縮功能正常；彩色血流示:主動(dòng)脈瓣上血流速度加快,瓣下返流（中-大量）
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性主動(dòng)脈瓣分化不良伴關(guān)閉不全，室間隔略增厚，主動(dòng)脈竇部及升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張等，會(huì)引起胸悶、氣短、乏力等癥狀。治療包括藥物、手術(shù)等方法，同時(shí)要注意生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 疾病原理：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，血液會(huì)反流，增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心室擴(kuò)張和心肌肥厚。室間隔增厚和主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張也會(huì)影響心臟功能和血液循環(huán)。 2. 癥狀影響：胸悶、氣短、乏力是心臟功能受損的常見(jiàn)表現(xiàn)。心背疼可能與心肌缺血有關(guān)。 3. 檢查意義：彩超能清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和血流異常，有助于明確診斷和評(píng)估病情。 4. 治療方法：藥物治療可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如氫氯噻嗪）等，以減輕心臟負(fù)荷。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，如主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。 5. 生活注意：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，低鹽低脂飲食，戒煙限酒。 6. 復(fù)查要點(diǎn)：定期復(fù)查心臟彩超、心電圖等，監(jiān)測(cè)病情變化。 先天性主動(dòng)脈瓣病變需要綜合治療和長(zhǎng)期管理，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，以改善生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。
2024-12-23 03:47
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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藥物治療沒(méi)什么效果的,目前大多患者使用的是機(jī)械瓣,生物瓣膜價(jià)格昂貴,易老化,不常用,每個(gè)地方收費(fèi)不同,費(fèi)用可以到就近的專(zhuān)業(yè)醫(yī)院詳細(xì)了解,瓣膜使用壽命一般比人的壽命長(zhǎng),100年左右.
2015-11-17 15:47
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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根據(jù)你的檢查結(jié)果：主動(dòng)脈竇部及升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張,主動(dòng)脈瓣上血流速度加快,瓣下返流（中-大量）,這種情況保守治療效果是不好的,已有手術(shù)指證.完善相關(guān)檢查,諸如肺功能,出凝血功能.因?yàn)閾Q瓣是要在體外循環(huán)下手術(shù),對(duì)機(jī)體耐受手術(shù)能力要求很高.進(jìn)口機(jī)械瓣一個(gè)在3萬(wàn)元左右,可以使用20年,安裝之后需要終生抗凝.生物瓣稍微便宜一點(diǎn),但是因?yàn)槎鄶?shù)來(lái)自豬的異體瓣膜,會(huì)有磨損,一般使用年限10幾年,只需要服用抗凝藥半年左右就可以.換瓣之后,一般心功能都有明顯改善,生活質(zhì)量得到提高.總體費(fèi)用要根據(jù)你術(shù)前的身體狀況,手術(shù)順利與否,術(shù)后恢復(fù)如何來(lái)看.一般術(shù)前心功能在二級(jí)或以上,高血壓控制良好,沒(méi)有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,手術(shù)順利的話術(shù)后在重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）2-3天即可轉(zhuǎn)至普通病房.這樣算來(lái),三級(jí)甲等醫(yī)院的總體費(fèi)用在7萬(wàn)元左右.
2015-11-17 12:27
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,鑒于患者的情況,即檢查結(jié)果顯示的情況和平時(shí)的癥狀,建議就診醫(yī)院盡早治療瓣膜病變,目前治療的方式有換瓣或者是修復(fù),瓣膜置換系采用人工瓣對(duì)人心臟瓣膜進(jìn)行置換,如機(jī)械瓣,生物瓣等,機(jī)械瓣壽命長(zhǎng),但需要終生抗凝,而生物瓣不需終生抗凝,卻壽命短,一般使用十年左右.患者的情況,兩種都是可以的,要看自己的選擇.目前瓣膜病變技術(shù)成熟,建議就診專(zhuān)科醫(yī)院治療.希望我的回答給您帶來(lái)幫助,祝您健康.ydw
2015-11-17 09:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性主動(dòng)脈瓣分化不良伴關(guān)閉不全達(dá)到一定的換瓣標(biāo)準(zhǔn)最好換瓣治療.人工瓣膜置換術(shù)是治療主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的主要手段,應(yīng)在心力衰竭癥狀出現(xiàn)前施行.但因病人在心肌收縮功能失代償前通常無(wú)明顯癥狀,故在病人無(wú)明顯癥狀左心室功能正常期間不必急于手術(shù)；可密切隨訪至少每六個(gè)月復(fù)查超聲心動(dòng)圖一次,一旦出現(xiàn)癥狀或左心室功能不全或心臟明顯增大時(shí),即應(yīng)手術(shù)治療.
2015-11-17 08:28
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