接觸粉塵吸煙后胸悶，小氣道阻塞性病變原因及預后？
上班有接觸粉塵，本人也有吸煙，前兩天感覺胸悶，喘不過氣來，去醫(yī)院做了檢查，結果是X片檢查兩肺紋理增多，肺功能檢查小氣道阻塞性病變CT檢查正常，為什么小氣道阻塞性病變肺功能會檢查出來其他都查不出來，這是肺部疾病的征兆嗎目前身體沒有什么癥狀以后會變得嚴重嗎，是什么原因引起?
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回答4
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劉華明 主治醫(yī)師
乾安縣疾病預防控制中心
二級甲等
皮膚性病科
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小氣道阻塞性病變可能由多種因素引起，如長期吸煙、粉塵接觸、氣道炎癥、氣道重塑、遺傳因素等。其預后取決于病因能否去除、病情嚴重程度及治療效果。 1. 長期吸煙：香煙中的有害物質可損傷氣道上皮細胞，導致氣道炎癥和黏液分泌增加，引起小氣道阻塞。 2. 粉塵接觸：工作中的粉塵吸入可刺激氣道，引發(fā)炎癥反應，逐漸影響小氣道功能。 3. 氣道炎癥：如慢性支氣管炎等，炎癥可導致氣道狹窄和阻塞。 4. 氣道重塑：長期的炎癥刺激使氣道結構發(fā)生改變，管壁增厚、平滑肌增生等，加重阻塞。 5. 遺傳因素：部分人可能存在遺傳易感性，使氣道更易發(fā)生病變。 6. 其他因素：如年齡增長、免疫功能異常、某些藥物副作用等也可能有一定影響。 對于小氣道阻塞性病變，應盡早明確病因，采取針對性治療措施，如戒煙、避免粉塵接觸、控制炎癥等。同時，定期復查肺功能，監(jiān)測病情變化。多數患者經積極治療可有效控制病情，但如果病因持續(xù)存在且未得到有效控制，病情可能會逐漸加重。
2024-12-22 23:48
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你說的情況看，主要考慮長期接觸灰塵及吸煙史引起肺部小支氣管出現阻塞樣改變，影響正常的呼吸功能而出現胸悶、氣促等現象，多出現在身體勞累過度、感冒時癥狀更明顯，平時可沒有明顯的異常不適。X光檢查可以有明顯的陰影改變，而CT是一層一層檢查，細小的異?？梢园l(fā)現不明顯。建議通過藥物控制炎癥及小支氣管痙攣，平時戒除煙及減少粉塵的接觸，必要時可帶口罩。
2015-11-17 17:50
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好，這種情況主要是與工作環(huán)境和生活習慣有關系的，肺功能檢查出來但是CT正常說明你的情況還是不嚴重的，主要是有輕微的炎癥改變的情況，建議用點阿莫西林治療就是可以的。還有就是平時工作盡量多帶口罩來防止粉塵的吸入，平時少吸煙，如果不改變這種工作壞境的話慢慢地就會得塵肺的，治療起來就會很麻煩的，建議好好的注意才是可以的，祝你健康
2015-11-17 05:27
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者當前問題可考慮為慢性支氣管炎。胸片提示肺紋理增多，肺功能檢查示小氣道阻塞性疾病。肺功能檢查主要是幫助檢查呼吸功能，屬于功能性檢查，這方面是影像檢查（如CT）無法達到的，所以疾病的檢查常需要多方面的檢查?；颊吣壳笆锹а祝M一步可發(fā)展為阻塞性肺氣腫、肺心病。這樣的發(fā)展往往是不可逆的，目前以對癥處理延緩疾病進展為主。建議：1、戒煙；2、避免受涼感冒；3、藥物治療：抗感染（如克拉霉素250mg一次，每12小時一次，療程一周到兩周）；祛痰（沐舒坦30mg一次，每天三次）；止咳（復方磷酸可待因口服液10ml一次，每天三次）；呼吸困難較重可選擇解痙平喘（氨茶堿0.2g一次，每天三次）；4、飲食注意清淡營養(yǎng)易消化，忌食辛辣刺激。希望能對您有所幫助
2015-11-17 02:25
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