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X 片顯示肺部存在多種異常，可能是肺炎、肺結(jié)核、肺癌、肺結(jié)節(jié)病、肺纖維化等疾病導(dǎo)致的。 1.肺炎：肺部炎癥感染，可由細(xì)菌、病毒等引起，常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染所致，常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺癌：惡性腫瘤，多與吸煙、遺傳等因素有關(guān)，可能有咳嗽、咯血、胸痛。治療包括手術(shù)、化療（如順鉑、紫杉醇）、放療等。 4.肺結(jié)節(jié)?。涸虿幻?，可累及多系統(tǒng)。癥狀多樣，可能無癥狀。治療根據(jù)病情，可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 5.肺纖維化：肺部組織纖維化改變，呼吸困難是常見癥狀。治療藥物有吡非尼酮、尼達(dá)尼布等。 總之，僅靠 X 片不能確診具體疾病，還需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步明確診斷并采取相應(yīng)治療。

兩肺紋理增多沒什么問題，到是多發(fā)小結(jié)節(jié)影要提高警惕！建議做一下胸部的CT看一下，排除肺部轉(zhuǎn)移瘤的可能！醫(yī)生詢問：

您好，目前來看，老人的主要異常是“右肺門影增大，似可見一團(tuán)塊影”，如果確實(shí)存在腫塊的話，那么相關(guān)的征象就好解釋了，因?yàn)槔夏耆朔伍T區(qū)的腫塊以中央型肺癌最為常見，當(dāng)腫塊侵犯或是壓迫支氣管以后，可以出現(xiàn)所屬肺葉的阻塞性肺炎或肺不張，這樣“右上肺透亮度減低，呈片狀密度增高影，與右側(cè)縱膈影分界不清”應(yīng)考慮與此有關(guān)。所以根據(jù)您的描述來看，咱們現(xiàn)在需要首先了解有無右側(cè)肺門區(qū)占位性病變-中央型肺癌并右上肺阻塞性改變的可能。另外，“兩肺紋理增多，可見撒在多發(fā)小結(jié)節(jié)影”不具備特異性表現(xiàn)，比如慢支、肺間質(zhì)性改變、轉(zhuǎn)移瘤等等，均可以有此表現(xiàn)，這種情況需要實(shí)際征象來判斷。為此，建議您最好將老人的胸片上傳，以便于我們根據(jù)實(shí)際征象幫您分析！或是在醫(yī)生的指導(dǎo)下做胸部增強(qiáng)CT掃描、纖支鏡活檢以及腫瘤標(biāo)志物測(cè)定等檢查，以便于明確診斷和鑒別。