頭顱MRI發(fā)現左側顳葉深部白質異常信號，病情如何，要手術嗎？
問題描述:頭顱MRI，檢查發(fā)現:左側顳葉深部白質見一團塊狀異常信號影，中心呈長T1長T2信號，可見液體分層，周邊可見線狀短T2信號，邊界清楚，形態(tài)不規(guī)則，大小約2.5*2.9CM，病灶周圍可見片狀水腫帶.腦溝，腦裂，腦池未見明確異常.腦室系統未見明確異常.中線結構居中.小腦及腦干結構未見明確異常.DWI上病灶混雜低信號影.所見眼眶及副鼻竇未見明確異常.增強后未見明確異常強化.想問一下:現在患者病情嚴不嚴重，需要手術治療嗎?如果手術，能否詳細介紹一下手術情況?謝謝!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王桂英
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
五官科
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頭顱MRI顯示左側顳葉深部白質有異常信號影，病情的嚴重程度需綜合多方面判斷，包括癥狀表現、病灶性質、患者身體狀況等。是否需要手術也取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、病灶發(fā)展趨勢等。 1. 病灶性質：中心呈長T1長T2信號且有液體分層，周邊有線狀短T2信號，可能是囊腫、腫瘤或其他病變。需要進一步檢查，如增強MRI、病理活檢等以明確性質。 2. 癥狀表現：若患者出現頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作、肢體無力等癥狀，提示病情可能較嚴重。 3. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等）、心肺功能等會影響手術的耐受性和風險評估。 4. 病灶發(fā)展：觀察病灶的大小變化、水腫帶的進展情況。如果病灶迅速增大，水腫加重，可能需要更積極的治療。 5. 手術風險與收益：手術雖然可能去除病灶，但也存在一定風險，如出血、感染、神經損傷等。需要權衡手術帶來的益處與風險。 總之，對于這種情況，需要綜合各種因素來評估病情的嚴重程度和決定是否手術。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的神經外科，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細評估和制定個體化的治療方案。
2024-12-23 00:56
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