30 歲男繼發(fā)性肺結核治療一月后情況咨詢
您好！30歲男繼發(fā)性肺結核注射液:雷米封、卡納霉素、左氧沙星（一天兩次）、口服:利福平、鹽酸乙胺丁醇、同時服護肝片、抗癆膠囊。如今治療肺結核一個月，現(xiàn)病情好轉，不燒、不咳、無痰。（起初也不咳無痰）請問能是否過了傳染的活動期了？大概還要繼續(xù)治療多長時間的針劑才可？如果繼續(xù)好轉，針劑停了以后，口服藥繼續(xù)這樣服用可以嗎？請給個參考答案，謝謝專家。我不要"建議在醫(yī)生指導下用藥"謝謝。麻煩您了。
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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繼發(fā)性肺結核患者經(jīng)治療一個月病情好轉，不燒、不咳、無痰，但傳染活動期及后續(xù)治療仍需綜合判斷。包括癥狀、檢查結果、治療方案、個體差異、疾病特點等。 1. 癥狀：雖然目前癥狀改善，但不能僅依據(jù)癥狀判斷是否過了傳染活動期，還需多次痰涂片和培養(yǎng)等檢查。 2. 檢查結果：痰檢結果若持續(xù)陰性，且胸部影像學顯示病灶吸收好轉，傳染風險會降低。但一次陰性不能完全排除傳染性。 3. 治療方案：針劑使用時間通常取決于病情恢復情況，一般至少 2 個月?？诜幍姆桨缚赡軙鶕?jù)后續(xù)復查結果調整。 4. 個體差異：患者的自身免疫力、基礎健康狀況等會影響治療進程和傳染性。 5. 疾病特點：肺結核的治療需遵循全程、規(guī)律、聯(lián)合用藥原則，不能隨意停藥或更改方案。 總之，對于該患者，應繼續(xù)規(guī)律治療和復查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評估傳染活動期及調整治療方案。
2024-12-22 22:40
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，化學治療是肺結核病的基本療法。正確選擇用藥，制定合理的化療方案，遵循化療原則以及科學的管理是治愈病人，消除傳染和控制結核病流行的最有效措施。包括異煙肼、鏈霉素、利福平、利福噴汀、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺、丙硫異煙胺以及異煙肼利福平吡嗪酰胺，異煙肼利福平和異煙肼對氨基水楊酸鈉復合制劑。
2015-11-17 05:22
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，最好做一下結核菌素實驗檢查，以幫助診斷有時只是根據(jù)癥狀不好判斷是不是活動期。若是“不燒、不咳、無痰”可以應用口服的藥物進行治療。
2015-11-17 05:00
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什么是繼發(fā)性肺結核? 繼發(fā)性肺結核是臨床上最常見的一種類型。結核菌初次感染后(原發(fā)性肺結核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結結核的惡化，原病灶中潛伏的結核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復發(fā)，或再感染了外來的結核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結核，都叫繼發(fā)性肺結核。實際上急性粟粒型肺結核、結核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結核。浸潤型肺結核是最常見的繼發(fā)性肺結核?！ ∧壳胺诸惙ㄉ系睦^發(fā)性肺結核是指1978年分類中的浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核。繼發(fā)性肺結核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結核者，可并發(fā)結核性胸膜炎。 查看全文»
