懷孕 5 個(gè)月二胎孕婦甲亢指標(biāo)異常有何影響及處理？
女，32歲，懷孕5個(gè)月，第二胎，檢查甲亢指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)TOTT3,TOTT4偏高，其余的FT3,FT4,TSH正常。具體指標(biāo)如下:（1）血清促甲狀腺激素測(cè)定,2.32(0.5-5.5)正常（2）總T3:3.07（0.92-2.79）超了（3）總T4:211.6(24.5-171.6)超了（4）FT3:4.23（3.5-6.5）正常（5）FT4:16.55(11.5-22.7)正常曾經(jīng)治療情況和效果：以前沒有檢查過甲亢指標(biāo)想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問對(duì)孕婦、胎兒有何影響？是否需要治療？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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懷孕 5 個(gè)月的二胎孕婦檢查發(fā)現(xiàn)總 T3、總 T4 偏高，而血清促甲狀腺激素、FT3、FT4 正常。這種情況對(duì)孕婦和胎兒可能產(chǎn)生一定影響，是否需要治療需綜合判斷，包括孕婦的癥狀、甲狀腺自身抗體水平、胎兒發(fā)育情況等。 1. 對(duì)孕婦影響：可能增加孕婦妊娠期高血壓、心力衰竭等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 2. 對(duì)胎兒影響：可能影響胎兒的智力發(fā)育、生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等。 3. 甲狀腺自身抗體：若抗體陽性，可能提示病情更復(fù)雜，影響也更大。 4. 癥狀觀察：如孕婦出現(xiàn)心悸、多汗、消瘦等甲亢癥狀，需重視。 5. 胎兒監(jiān)測(cè)：通過超聲等檢查監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。 6. 治療考慮：若綜合評(píng)估影響較大，可能需要治療，如使用丙硫氧嘧啶等藥物。 總之，對(duì)于這種情況，孕婦應(yīng)密切配合醫(yī)生，定期復(fù)查甲狀腺功能及相關(guān)指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，保障自身和胎兒的健康。
2024-12-23 02:38
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