總膽紅素高是肝炎嗎？原因有哪些？
總膽紅素過高有44.5，主要是間接膽紅素升高有36.7，直接膽紅素偏高1點，有7.8，請問是肝炎的可能性大嘛？體檢發(fā)現(xiàn)總膽紅素偏高，有44.5直接膽紅素也偏高一點有7.8，但間接膽紅素升高很多，有36.7，尿檢，ALT22,AST22,GGT40,ALP84，血常規(guī)中血紅蛋白有164偏高4點，單核細胞9.6，高1點多，B超正常。請問下這肝炎的可能性大嘛？什么肝炎比較有可能？還是其他呢？
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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總膽紅素過高不一定是肝炎，可能由多種原因引起，如溶血性疾病、吉爾伯特綜合征、藥物性肝損傷、膽道梗阻、肝臟疾病等。 1. 溶血性疾?。杭t細胞破壞過多，膽紅素生成增加，導致間接膽紅素升高。常見于自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等。 2. 吉爾伯特綜合征：一種遺傳性膽紅素代謝障礙疾病，常表現(xiàn)為間接膽紅素輕度升高。 3. 藥物性肝損傷：某些藥物可能損害肝細胞，影響膽紅素代謝。如抗結(jié)核藥、抗生素等。 4. 膽道梗阻：膽管結(jié)石、膽管炎等導致膽汁排泄不暢，直接膽紅素升高。 5. 肝臟疾?。喝绮《拘愿窝住⒕凭愿尾〉龋墒垢渭毎軗p，膽紅素代謝異常。 綜上所述，僅通過膽紅素升高不能確診肝炎。需要進一步完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、自身抗體檢測、病毒學指標等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-22 18:49
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽紅素升高，一般常見于肝炎，及膽道梗阻所致，根據(jù)你的情況來看，肝炎引起的黃疸可能性不大建議你先做個膽道造影檢查，看看是否有膽道梗阻引起黃疸的可能，必要時做個血常規(guī)檢查，除外溶血的可能。
2015-11-17 08:48
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