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5 個(gè)月大嬰兒室間隔缺損，檢查結(jié)果如何分析？

2024-12-22 10:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

大夫您好：我兒子5個(gè)月大，B超檢查室間隔缺損，左房前后徑15mm,左心室前后徑22mm，室間隔厚度5mm，左室后壁厚度5mm，右心房橫徑18mm，右心室橫徑16mm，多普勒超聲二尖瓣正向流速E1.2A，三尖瓣正向流速0.8，主動(dòng)脈瓣反向0.8，正向1.6，肺動(dòng)脈瓣正向流速1.4.不知嚴(yán)重嗎？請(qǐng)您費(fèi)心解答。謝謝補(bǔ)充問(wèn)題1：(2009-10-1418:58:01)杜醫(yī)生您好：這是一個(gè)縣級(jí)醫(yī)院，彩超檢查室間隔缺損約5mm,謝謝您的解答，這種病嚴(yán)重嗎？平時(shí)應(yīng)該注意什么？補(bǔ)充問(wèn)題2：(2009-10-1620:29:38)杜醫(yī)生您好：感謝您的解答，今天我們到市里確診了一下，結(jié)果如下：升主動(dòng)脈內(nèi)徑10，主動(dòng)脈瓣開(kāi)口徑7，主動(dòng)脈瓣環(huán)徑7，左室流出道徑7，左房前后徑23，二尖瓣環(huán)徑13，二尖瓣開(kāi)口徑11，室間隔厚度6，左室后壁厚度6，左室前后徑28，右室前壁厚度3，右室流出道內(nèi)徑10，主肺動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)15，右房左右徑17，右室左右徑15，室間隔于膜周隔瓣下回聲中斷9毫米，室水平左向右分流，峰速3.8m/s,壓差59mmHg,補(bǔ)充問(wèn)題3：(2009-10-1620:40:15)接上：室間隔與左室后壁稍厚、運(yùn)動(dòng)幅度正常。左室收縮功能正常，射血分?jǐn)?shù)65%?？梢?jiàn)主動(dòng)脈下圓錐，內(nèi)徑7mm，肺動(dòng)脈瓣前向血流峰速1.6m/s，心包腔未見(jiàn)液性暗區(qū)分布。杜醫(yī)生請(qǐng)您費(fèi)心分析，不知這種情況能自己長(zhǎng)好嗎？如果做手術(shù)，什么時(shí)候合適？大概需要多少費(fèi)用？

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

5 個(gè)月大嬰兒經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，這是一種常見(jiàn)的先天性心臟病。需要綜合多方面因素評(píng)估病情，包括缺損大小、分流速度、心臟結(jié)構(gòu)和功能等。 1. 缺損大?。菏议g隔缺損約 5 - 9 毫米，屬于中等大小缺損。較小的缺損可能在生長(zhǎng)過(guò)程中自行閉合，較大的則較難自愈。 2. 分流速度：峰速 3.8m/s，壓差 59mmHg，提示存在一定程度的左向右分流，可能影響心臟負(fù)荷。 3. 心臟結(jié)構(gòu)：室間隔與左室后壁稍厚，需密切觀察其變化，以防影響心臟功能。 4. 心臟功能：左室收縮功能正常，射血分?jǐn)?shù) 65%，目前心臟整體功能尚好。 5. 其他因素：如孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況、喂養(yǎng)狀況、有無(wú)反復(fù)呼吸道感染等，也對(duì)病情評(píng)估有重要意義。綜上所述，對(duì)于該患兒的室間隔缺損，需定期復(fù)查心臟超聲，密切觀察病情變化。若缺損未閉合且出現(xiàn)癥狀或影響生長(zhǎng)發(fā)育，可能需要手術(shù)治療。建議在正規(guī)醫(yī)院的小兒心內(nèi)科或心外科就診。
2024-12-22 20:02

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回答4
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

一般缺損比較小的話(huà)是可能自然閉合的。所以如果沒(méi)有什么嚴(yán)重的癥狀的話(huà)可以觀察到1歲左右看看。一般北京的話(huà)阜外醫(yī)院比較好的，可能費(fèi)用在5萬(wàn)元以?xún)?nèi)。
2015-11-17 03:44

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

這情況需要積極手術(shù)的，手術(shù)費(fèi)用在幾萬(wàn)元，就近到三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，建議母乳喂養(yǎng)，母乳含有寶寶必須的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)抵抗力，減少腹瀉、呼吸道和皮膚感染，有助于寶寶智力發(fā)育，
2015-11-17 01:36

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

你好,這樣的情況建議還是進(jìn)一步手術(shù)治療.自愈的可能性有,不過(guò)不是很大.在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇手術(shù)治療時(shí)機(jī).祝寶寶健康成長(zhǎng).
2015-11-16 21:10

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

這種情況可以進(jìn)行手術(shù)治療的好嗎具體的時(shí)間看孩子的病情建議到醫(yī)院讓專(zhuān)家看看好嗎
2015-11-16 20:41

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