32 歲男性左眼視網(wǎng)膜病變治療無效怎么辦
患者:男,32歲,此前身體狀況良好。此次病情:2010年9月11日起左眼看物體變形,自己猜想原因是勞累感冒平時用電腦過多。1.2010年9月13日在本地眼科醫(yī)院診斷為左眼視網(wǎng)膜病變,有出血,當時血壓為130/90,打了13天曲克蘆丁和營養(yǎng)液,前三天由于扁桃體發(fā)炎又打了頭孢四代消炎。用藥為:復方蘆丁片,沃麗汀,甲鈷胺,維生素C,止血卻淤明目片。13天治療結束后無效果。2.2010年9月27日在上海五官科醫(yī)院診查,主任醫(yī)師做了簡單的眼底檢查診斷為中漿,處方為:金花明目丸,羥苯磺酸鈣膠囊,左
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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32 歲男性左眼出現(xiàn)視物變形,診斷為視網(wǎng)膜病變,經(jīng)治療效果不佳??赡艿脑虬ú∫蛭疵鞔_、治療方案不適合、病情復雜、未注意眼部護理、合并其他疾病等。 1. 病因未明確:視網(wǎng)膜病變的病因多樣,如炎癥、血管異常、遺傳等。有時最初的診斷可能不夠準確,需要進一步完善檢查,如熒光素眼底血管造影等,以明確具體病因。 2. 治療方案不適合:所用藥物可能未針對根本病因發(fā)揮作用。例如,曲克蘆丁主要用于改善微循環(huán),若病變是由于免疫因素引起,可能需要使用糖皮質激素等藥物。 3. 病情復雜:視網(wǎng)膜結構和功能復雜,病變可能累及多個層次和區(qū)域,恢復需要較長時間。 4. 未注意眼部護理:治療期間仍過度用眼、不注意眼部休息和衛(wèi)生,會影響治療效果。 5. 合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r存在高血壓、糖尿病等基礎疾病,影響視網(wǎng)膜病變的恢復。 總之,對于左眼視網(wǎng)膜病變治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步明確診斷,調整治療方案,并加強眼部護理和對基礎疾病的控制。
2024-12-22 23:23
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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中心性滲出性視網(wǎng)膜病變,要從根本上治療。才能見效果。提高肝脾腎功能,疏通眼部血流,增強眼睛滋養(yǎng),用中醫(yī)保守療法治療。短期內可以控制病情,恢復。。。。
2015-11-16 20:54
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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從主訴分析中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病變其發(fā)病與弓形蟲病結核病和病毒感染有關。結核菌素試驗強陽性代表你感染過結核或有結核活動。從結核病醫(yī)院用藥看,患者應該是患有結核病,并給予抗結核治療。服藥后小便成茶色考慮是利福平引起的。全身以抗結核為主,眼部可行視網(wǎng)膜光凝。
2015-11-16 20:34
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,考慮您的眼病和肺結核沒有什么太大的關聯(lián),醫(yī)生開的藥物基本也都對癥,劑量方面沒有明確限制,所以您的醫(yī)生沒什么錯誤
2015-11-16 18:45
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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青年男性32歲,治療經(jīng)過比較符合一般過程,臨床上“中漿”和“中滲”通過眼底鏡確實難鑒別的,我做過眼科的,那時統(tǒng)稱“中心性視網(wǎng)膜眼底病變”,但這兩個病發(fā)病機制和用藥都是不同的,熒光造影檢查相對確診率高。好在你已經(jīng)明確診斷了,而且有明確誘因——結核菌感染。1..如果有結核感染就可以引發(fā)“中滲”,這是毫無疑問的;2..PPD測試為強陽性是否需要吃抗結核藥,這要具體情況具體分析;你現(xiàn)在要治療眼睛,而且明顯有很強的相關性,不治本怎么行?3..服用利福平小便會變成深茶色或深紅色,這是利福平經(jīng)過代謝從尿路排泄的結果。不要緊張!4..這個病要雙管齊下,積極治療結核的同時要治療眼睛,藥物治療可以的;必要時也可以考慮激光手術封閉滲出口,不過易復發(fā),且費用較高。
2015-11-16 16:01
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