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右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大（部分鈣化）、右肺下部陰影、關(guān)節(jié)紅斑、干咳兩月余，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、腫瘤、肺結(jié)核、結(jié)節(jié)病等。 1. 感染：細(xì)菌、病毒、支原體等感染可導(dǎo)致肺部炎癥和淋巴結(jié)腫大，引起咳嗽。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，可累及肺部和關(guān)節(jié)。治療藥物包括潑尼松、羥氯喹、環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤：肺癌等腫瘤可能出現(xiàn)上述癥狀。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，藥物有順鉑、紫杉醇、吉非替尼等。 4. 肺結(jié)核：結(jié)核菌感染會(huì)有類(lèi)似表現(xiàn)。常用抗結(jié)核藥有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 結(jié)節(jié)?。菏且环N原因不明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病。治療可能用到甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力。

您好：結(jié)節(jié)病為一種可侵犯全身多系統(tǒng)的慢性疾病,90％累及肺,其基本病變?yōu)樾纬煞歉衫覙訅乃佬匀庋糠N.該病多見(jiàn)于中,青年女性,以肺,肺門(mén)淋巴結(jié)最常受累,也可累及淺表淋巴結(jié),皮膚,眼,扁桃體,肝,脾,骨髓等處.因多數(shù)病人可自行緩解,病情穩(wěn)定,無(wú)癥狀的病人不需治療.凡癥狀明顯的Ⅱ,Ⅲ期病人及胸外結(jié)節(jié)病如眼部結(jié)節(jié)病,神經(jīng)系統(tǒng)有結(jié)節(jié)病侵犯,皮膚,心肌受累,血鈣,尿鈣持續(xù)增高,SACE水平明顯增高等可用激素治療.常用潑尼松每日30－60mg,一次口服（或分次服用）,用4周后逐漸減量為15－30mg/d,維持量為5－10mg/d用一年或更長(zhǎng).長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素應(yīng)嚴(yán)密觀察激素的副作用,其次可選用氯喹,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等治療.凡能引起血鈣,尿鈣增高的藥物如維生素D,列為禁忌.病因不明故無(wú)特效療法腎上腺皮質(zhì)激素為控制病變的有效藥物激素應(yīng)用與否意見(jiàn)尚不一致對(duì)Ⅰ期病人有人主張馬上應(yīng)用激素治療但也有人主張觀察半年若無(wú)縮小再用下列情況為適應(yīng)癥：活動(dòng)性眼病；進(jìn)行性肺部病變；X射線檢查病灶增多和（或）肺功能異常；持續(xù)存在的高血鈣癥及高尿鈣癥；侵犯神經(jīng)系統(tǒng)的病變；皮膚病變尤其有顏面部皮損者；心肌結(jié)節(jié)病；有腎臟損害者；重度肝脾腫大者合并應(yīng)用抗結(jié)核治療的指征：有結(jié)核中毒癥狀PPD+++以上肺內(nèi)或其他部位可疑結(jié)核感染灶　　有人報(bào)告吸入Budesonide代替長(zhǎng)期激素治療可減輕小氣道的收縮新藥Dellagacort也能控制急性癥狀及減輕肺泡炎　　結(jié)節(jié)病的預(yù)后：　　結(jié)節(jié)病雖然病因未明但根據(jù)目前研究可能為免疫性疾病激素治療僅為控制病變而非特效預(yù)后良好但有些病人仍可死于心肺腎等功能衰竭且有一定比例的病人不論治療與否均可復(fù)發(fā)有待進(jìn)一步研究探討

你好!結(jié)節(jié)病為一種可侵犯全身多系統(tǒng)的慢性疾病,90％累及肺,其基本病變?yōu)樾纬煞歉衫覙訅乃佬匀庋糠N.結(jié)節(jié)病病因及發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚.但多數(shù)人認(rèn)為細(xì)胞免疫功能與體液免疫功能紊亂是結(jié)節(jié)病的重要發(fā)病機(jī)制.1.治療原則1)無(wú)癥狀和肺功能正常的I期或II期結(jié)節(jié)病患者,一般不需要特殊的治療,但需要跟蹤觀察.2)急性炎癥表現(xiàn)(如發(fā)熱,多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,結(jié)節(jié)性紅斑)可先給予非甾體類(lèi)抗炎制劑(NSAIDs)治療；如果癥狀明顯,NSAIDs治療無(wú)效,可以選用糖皮質(zhì)激素.3)對(duì)于癥狀明顯或進(jìn)行性發(fā)展的肺內(nèi)或肺外結(jié)節(jié)病應(yīng)該首選糖皮質(zhì)激素.對(duì)于前葡萄膜炎,可以局部使用糖皮質(zhì)激素,但是對(duì)于后葡萄膜炎則應(yīng)該采用全身用藥.4)糖皮質(zhì)激素抵抗的嚴(yán)重病例或病情進(jìn)行性加重的患者可以使用免疫抑制劑(氨甲喋呤或硫唑嘌呤),但應(yīng)該遵循合理的用藥原則,并進(jìn)行治療監(jiān)測(cè).2.治療藥物1)糖皮質(zhì)激素治療應(yīng)該個(gè)體化.通常應(yīng)用強(qiáng)的松20-40mg/天,1-3個(gè)月后,根據(jù)治療反應(yīng)緩慢減量至5-10mg/天后,維持治療,療程6-12個(gè)月.停藥后的復(fù)發(fā)率為16-74%.2)替代治療對(duì)于糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效或有嚴(yán)重副作用的患者,可以考慮使用免疫抑制劑,但應(yīng)注意治療反應(yīng)和毒性反應(yīng)的監(jiān)測(cè).Ⅰ.硫唑嘌呤劑量為100-150mg/天.Ⅱ.氨甲蝶呤劑量為10-20mg/周.Ⅲ.氯喹適用于皮膚及粘膜結(jié)節(jié)病,劑量為500mg/天,2周后改為250mg/天,連續(xù)5個(gè)半月,接著休息6個(gè)月.3.并發(fā)癥治療如果并發(fā)感染,支氣管擴(kuò)張,及咯血等則需要進(jìn)行相應(yīng)的抗感染,止血治療.對(duì)于大咯血,可以通過(guò)支氣管鏡檢查確定出血部位后,考慮選擇性動(dòng)脈造影和栓塞治療.4.跟蹤觀察結(jié)節(jié)病I期每6個(gè)月復(fù)查一次,其它期每3-6個(gè)月復(fù)查一次,跟蹤觀察至少3年,直至X線正?；?年.尤其是對(duì)激素治療緩解的病人要加強(qiáng)跟蹤觀察.患者首先要增強(qiáng)治療信心與耐心,本病大多數(shù)可通過(guò)治療或自然緩解,但其恢復(fù)過(guò)程常需數(shù)年.要注意保護(hù)眼睛,皮膚,關(guān)節(jié),以防該部位損害加重；預(yù)防呼吸道感染,可減輕肺部的損害.在飲食上沒(méi)有什么特殊的變化,要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不要有重體力活動(dòng).祝早日康復(fù)!

你這個(gè)首先需要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)的,不是說(shuō)隨便消除就好了,萬(wàn)一是惡性的呢?所以CT檢查不能明確的情況下,并且使用消炎藥物不能消除,那么是需要考慮是不是肺癌的了.應(yīng)該采取支氣管鏡的檢查,活檢取以小塊組織出來(lái)做病理檢查,趕緊明確是什么性質(zhì)的.明確了以后才能對(duì)癥治療

這位朋友,你好.很開(kāi)心能為你解答你的疑問(wèn).以下是我的個(gè)人見(jiàn)解,只供參考.根據(jù)你的描述診斷為：肺結(jié)節(jié)肺結(jié)節(jié)病的主要病變?yōu)榉翘禺愋苑闻菅?非干酪樣壞死性肉芽腫及病變晚期不同程度的肺間質(zhì)纖維化.其肉芽腫在病理形態(tài)上與結(jié)核性肉芽腫相似,但具有以下特點(diǎn)：肉芽腫大小較一致,各自境界清楚,少有融合；結(jié)節(jié)中心無(wú)干酪樣壞死,多核巨細(xì)胞可為L(zhǎng)anghans型,也可為異物型,結(jié)節(jié)周?chē)?rùn)的淋巴細(xì)胞較少；巨細(xì)胞漿中可見(jiàn)到兩種包涵體,即星形體（asteroidbody）和Schaumann小體.星形體為胞漿內(nèi)一個(gè)透明區(qū)中含有強(qiáng)嗜酸性的放射狀小體；Schaumann小體是球形同心層狀結(jié)構(gòu),其成分為含鐵和鈣的蛋白質(zhì).本病的早期病變?yōu)閱魏思?xì)胞浸潤(rùn)伴纖維母細(xì)胞增生的非特異性肺泡炎,進(jìn)一步可發(fā)展為非干酪樣壞死性肉芽腫,病灶內(nèi)富含網(wǎng)狀纖維,結(jié)節(jié)易于纖維化.肉芽腫可發(fā)生于支氣管和血管周?chē)拈g質(zhì)中,也可發(fā)生于肺泡間隔.病變晚期肺間質(zhì)發(fā)生不同程度纖維化,并可累及胸膜.