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糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。對(duì)于這位 60 歲女性，出現(xiàn)餐前血糖 7.8，餐后血糖 5.4 的情況，可能與飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、胰島功能及其他疾病等因素有關(guān)。 1. 飲食：飲食不規(guī)律、攝入過多高糖高脂食物可能影響血糖。建議保持均衡飲食，控制碳水化合物攝入量，增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 2. 運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量不足或運(yùn)動(dòng)時(shí)間不合適也會(huì)影響血糖控制。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，如每天進(jìn)行 30 分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)。 3. 藥物：藥物劑量、種類可能需要調(diào)整?？煽紤]在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用阿卡波糖、格列美脲等藥物。 4. 胰島功能：隨著病程延長(zhǎng)，胰島功能可能逐漸減退。定期監(jiān)測(cè)胰島功能，必要時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 其他疾病：如患有高血壓、高血脂等疾病，也可能影響血糖。積極治療并存疾病，有助于控制血糖。 6. 心理因素：長(zhǎng)期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響血糖。保持良好心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。 總之，對(duì)于血糖波動(dòng)的情況，需要綜合考慮多種因素，定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，以達(dá)到良好的血糖控制，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

建議根據(jù)血糖檢測(cè)情況調(diào)整用藥方案試試