子宮摘除術(shù)后拔尿管多次仍尿不出原因及治療
醫(yī)生您好!我想咨詢:兩周前做的子宮摘除手術(shù),插了一周的尿管,拔下后膀胱有尿但尿不出來,又繼續(xù)插了一周的尿管,現(xiàn)在拔下后,還是尿不出來,這是什么原因,應(yīng)如何治療?急切的等待您的答付。謝謝!第一次問題補(bǔ)充:謝謝您的答復(fù),病人今天感覺比昨天好些,能排出一部分尿,但排不干凈,是否還需要吃消炎藥哪?
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                                        王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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子宮摘除術(shù)后多次拔尿管仍尿不出,可能由多種原因?qū)е?,如膀胱功能未恢?fù)、尿道損傷、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)源性膀胱等。 1. 膀胱功能未恢復(fù):術(shù)后膀胱肌肉收縮力下降,需要進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,如定時排尿、膀胱按摩等。 2. 尿道損傷:插拔尿管可能造成尿道損傷,引起排尿困難。輕度損傷可通過休息和抗感染治療恢復(fù),嚴(yán)重時可能需要手術(shù)修復(fù)。 3. 心理因素:對排尿產(chǎn)生恐懼和緊張,影響正常排尿反射。需要心理疏導(dǎo),放松心情。 4. 泌尿系統(tǒng)感染:感染導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,影響尿液排出??墒褂每股刂委?,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,但需遵醫(yī)囑。 5. 神經(jīng)源性膀胱:手術(shù)可能影響支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致膀胱功能障礙。治療方法包括藥物治療(如甲鈷胺)、物理治療等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性治療。同時,患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2024-12-23 03:47 
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                                        許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好:就現(xiàn)在的情況來看,建議導(dǎo)尿管最好是要繼續(xù)使用,而同時要積極的繼續(xù)進(jìn)行藥物抗炎治療以免防止出現(xiàn)感染/
2015-11-16 13:42 
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                                        尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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驗(yàn)血驗(yàn)?zāi)蚴菫榱舜_定有沒有感染的情況.陰莖包皮內(nèi)有急性發(fā)炎時暫不宜手術(shù),應(yīng)該使用消炎藥物控制發(fā)炎后再施行。手術(shù)前3天要用溫開水或1:5000濃度的高錳酸鉀溶液浸洗陰莖,每次15分鐘,每日1~2次,這樣可以最大程度地防止手術(shù)后傷口發(fā)炎包皮手術(shù)時,醫(yī)師會視患者之情況給予適當(dāng)?shù)穆樽?,為了避免病患對麻醉藥品的不適應(yīng)而引起的嘔吐反應(yīng),手術(shù)前應(yīng)禁食四至六小時;手術(shù)后,麻醉藥效消退之后,傷口會有輕微疼痛及淤腫情形,應(yīng)定時服用藥物,通常在三天后,癥狀即可消退,傷口在七至十天后即可痊愈。傷口愈合前,應(yīng)依照醫(yī)師批示,定期回診追蹤復(fù)查。另外,手術(shù)后傷口部分應(yīng)保持清潔干燥,小便時請小心不要弄濕紗布,如果紗布被尿液浸濕,可先將紗布拿掉,再回門診換藥。
2015-11-16 04:43 
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