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66 歲女性乙肝六項(xiàng)一三五六項(xiàng)陽性，肝功能中總膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶異常。這種情況需要綜合分析，包括乙肝病毒感染狀態(tài)、肝臟損傷程度、傳染性評估、治療方案選擇等。 1. 乙肝病毒感染狀態(tài)：一三五六項(xiàng)陽性提示處于乙肝大三陽狀態(tài)，病毒復(fù)制活躍，傳染性相對較強(qiáng)。 2. 肝臟損傷評估：總膽紅素顯著升高，谷草轉(zhuǎn)氨酶略高，提示肝臟存在一定程度的損傷，但還需結(jié)合其他檢查如腹部超聲、肝纖維化指標(biāo)等綜合判斷。 3. 傳染性：大三陽通常具有較強(qiáng)的傳染性，可通過血液、性接觸、母嬰等途徑傳播。 4. 治療選擇：一般需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時，可根據(jù)肝功能情況使用保肝藥物，如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。 5. 生活注意事項(xiàng)：患者應(yīng)注意休息，避免勞累、飲酒，保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣。 6. 定期復(fù)查：建議每 3-6 個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。 綜上所述，這位患者需要重視病情，積極治療，定期復(fù)查，以控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。

病情分析：你好，從這個檢查的結(jié)果來看，是患了乙肝大三陽的，這時看肝功能方面還是比較正常的，那一般這種情況下可以考慮先不用做治療也行的平時要有一個合理的生活和飲食習(xí)慣，飲食宜清淡，并要保持心情舒暢，避免過度勞累。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)。這樣乙肝一般是不會發(fā)展嚴(yán)重的。

你好谷草轉(zhuǎn)氨酶為51.0高一點(diǎn)是沒大事的，只要是肝功能正常是不用治療的，也可以服降酶聯(lián)苯雙酯滴丸治療試試的