血小板多少時懷孕不遺傳及相關(guān)治療注意事項
我還想問一下,血小板達(dá)到多少立方毫升時可以懷孕不致遺傳給下一代?在治療上還要注意些什么?這個病能否醫(yī)治好.如果是顯性慢性的我該怎么辦?
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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血小板相關(guān)的遺傳性疾病較為復(fù)雜,其能否遺傳及治療效果受多種因素影響,包括疾病類型、病情嚴(yán)重程度、治療方法、個體差異、遺傳規(guī)律等。 1. 疾病類型:不同的血小板疾病遺傳規(guī)律不同。如遺傳性血小板減少癥,有些類型遺傳風(fēng)險較高,有些則相對較低。 2. 病情嚴(yán)重程度:病情較輕時,對懷孕和遺傳的影響可能較??;嚴(yán)重時風(fēng)險增加。 3. 治療方法:目前主要有藥物治療、輸血治療等。藥物如促血小板生成素、免疫抑制劑等,但效果因人而異。 4. 個體差異:患者的身體素質(zhì)、免疫狀態(tài)等個體差異會影響病情和遺傳。 5. 遺傳規(guī)律:有些為常染色體顯性遺傳,有些為隱性遺傳,了解遺傳規(guī)律對評估遺傳風(fēng)險很重要。 總之,血小板相關(guān)疾病患者在考慮懷孕時,應(yīng)先明確疾病類型和病情,與醫(yī)生充分溝通,制定個性化的治療和備孕方案,以降低遺傳風(fēng)險和保障母嬰健康。
2024-12-23 05:37
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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血小板(bloodplatelet)是哺乳動物血液中的有形成分之一.形狀不規(guī)則,比紅細(xì)胞和白細(xì)胞小得多,無細(xì)胞核,成年人血液中血小板數(shù)量為100~300×1000000000個/L,它有質(zhì)膜,沒有細(xì)胞核結(jié)構(gòu),一般呈圓形,體積小于紅細(xì)胞和白細(xì)胞.血小板在長期內(nèi)被看作是血液中的無功能的細(xì)胞碎片.直到1882年意大利醫(yī)師J.B.比佐澤羅發(fā)現(xiàn)它們在血管損傷后的止血過程中起著重要作用,才首次提出血小板的命名. 血小板具有特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生化組成,在正常血液中有較恒定的數(shù)量(如人的血小板數(shù)為每立方毫米10~30萬),在止血,傷口愈合,炎癥反應(yīng),血栓形成及器官移植排斥等生理和病理過程中有重要作用. 血小板只存在于哺乳動物血液中.低等脊椎動物圓口綱有紡錘細(xì)胞起凝血作用,魚綱開始有特定的血栓細(xì)胞.兩棲,爬行和鳥綱動物血液中都有血栓細(xì)胞,血栓細(xì)胞是有細(xì)胞核的梭形成橢圓形細(xì)胞,功能與血小板相似.無脊椎動物沒有專一的血栓細(xì)胞,如軟體動物的變形細(xì)胞兼有防御和創(chuàng)傷治愈作用.甲殼動物只有一種血細(xì)胞,兼有凝血作用. 血小板為圓盤形,直徑1~4微米到7一8微米不等,且個體差異很大(5~12立方微米).血小板因能運動和變形,故用一般方法觀察時表現(xiàn)為多形態(tài).血小板結(jié)構(gòu)復(fù)雜,簡言之,由外向內(nèi)為3層結(jié)構(gòu),即由外膜,單元膜及膜下微絲結(jié)構(gòu)組成的外圍為第1層;第2層為凝膠層,電鏡下見到與周圍平行的微絲及微管構(gòu)造;第3層為微器官層,有線粒體,致密小體,殘核等結(jié)構(gòu). 血小板正常值:(100到300)*10^9/L.[編輯本段]血小板的生成 由骨髓造血組織中的巨核細(xì)胞產(chǎn)生.多功能造血干細(xì)胞在造血組織中經(jīng)過定向分化形成原始的巨核細(xì)胞,又進(jìn)一步成為成熟的巨核細(xì)胞.成熟的巨核細(xì)胞膜表面形成許多凹陷,伸入胞質(zhì)之中,相鄰的凹陷細(xì)胞膜在凹陷深部相互融合,使巨核細(xì)胞部分胞質(zhì)與母體分開.最后這些被細(xì)胞膜包圍的與巨核細(xì)胞胞質(zhì)分離開的成分脫離巨核細(xì)胞,經(jīng)過骨髓造血組織中的血竇進(jìn)入血液循環(huán)成為血小板.新生成的血小板先通過脾臟,約有1/3在此貯存.貯存的血小板可與進(jìn)入循環(huán)血中的血小板自由交換,以維持血中的正常量.每個巨核細(xì)胞產(chǎn)生血小板的數(shù)量每立方毫米大約200~8000,一般認(rèn)為血小板的生成受血液中的血小板生成素調(diào)節(jié),但其詳細(xì)過程和機(jī)制尚不清楚.血小板壽命約7~14天,每天約更新總量的1/10,衰老的血小板大多在脾臟中被清除. 血小板的功能 血小板的功能主要是促進(jìn)止血和加速凝血,同時血小板還有維護(hù)毛細(xì)血管壁完整性的功能.血小板在止血和凝血過程中,具有形成血栓,堵塞創(chuàng)口,釋放與凝血有關(guān)的各種因子等功能.在小血管破裂處,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并釋放腎上腺素,5-羥色胺等具有收縮血管作用的物質(zhì),是促進(jìn)血液凝固的重要因子之一.血小板還有營養(yǎng)和支持毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的作用,使毛細(xì)血管的脆性減少. 血小板數(shù)量,質(zhì)量異??梢鸪鲅约膊?數(shù)量減少見于血小板減少性紫癜,脾功能亢進(jìn),再生障礙性貧血和白血病等癥.數(shù)量增多見于原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細(xì)胞增多癥等病癥.質(zhì)量異??梢娪谘“鍩o力癥. 20世紀(jì)60年代以來已確證血小板有吞噬病毒,細(xì)菌和其他顆粒物的功能.血小板因能吞噬病毒而引人注目,在血小板內(nèi)沒有核遺傳物質(zhì),被血小板吞噬的病毒將失去增殖的可能.臨床上也見到患病毒性疾病時總出現(xiàn)血小板減少癥.因此血小板有可能與皮膚,粘膜和白細(xì)胞一樣是構(gòu)成機(jī)體對抗病毒的一道防線.[編輯本段]形態(tài)及其結(jié)構(gòu) 血小板描述:細(xì)胞碎片,體積很小,形狀不規(guī)則,常成群分布在紅細(xì)胞之間. 循環(huán)血中正常狀態(tài)的血小板呈兩面微凹,橢圓形或圓盤形,叫做循環(huán)型血小板.人的血小板平均直徑約2~4微米,厚0.5~1.5微米,平均體積7立方微米.血小板雖無細(xì)胞核,但有細(xì)胞器,此外,內(nèi)部還有散在分布的顆粒成分.血小板一旦與創(chuàng)傷面或玻璃等非血管內(nèi)膜表面接觸,即迅速擴(kuò)展,顆粒向中央集中,并伸出多個偽足,變成樹突型血小板,大部分顆粒隨即釋放,血小板之間融合,成為粘性變形血小板.樹突型血小板如及時消除其刺激因素還能變成循環(huán)型血小板,粘性變形的血小板則為不可逆轉(zhuǎn)的改變.血小板有復(fù)雜的結(jié)構(gòu)和組成.血小板膜是附著或鑲嵌有蛋白質(zhì)雙分子層的脂膜,膜中含有多種糖蛋白,已知糖蛋白Ⅰb與粘附作用有關(guān),糖蛋白Ⅱb/Ⅲa與聚集作用有關(guān),糖蛋白Ⅴ是凝血酶的受體.血小板膜外附有由血漿蛋白,凝血因子和與纖維蛋白溶解系統(tǒng)有關(guān)分子組成的血漿層(血小板的外覆被).血小板胞漿中有兩種管道系統(tǒng):與表面相連的開放管道系統(tǒng)和致密管系統(tǒng).前者是血小板膜內(nèi)陷在胞漿中形成的錯綜分布的管道系統(tǒng),管道的膜與血小板膜相連續(xù),管道膜內(nèi)表面也有與血小板膜一樣的外覆層,通過此管道系統(tǒng),血漿可以進(jìn)入血小板內(nèi)部,從而擴(kuò)大了血小板與血漿的接觸面積,由于存在這套與表面相連的發(fā)達(dá)的管道系統(tǒng),使血小板形成與海綿相似的結(jié)構(gòu);后者即致密管系統(tǒng)的管道細(xì)而短,與外界不通,相當(dāng)內(nèi)質(zhì)網(wǎng).血小板周緣的血小板膜下有十幾層平行作環(huán)狀排列的微管,近血小板膜處還有較密的微絲(肌動蛋白)和肌球蛋白,它們與血小板的形態(tài)的維持及變形運動有關(guān).血小板內(nèi)散在著兩種顆粒:α顆粒和致密顆粒.α顆粒內(nèi)容物是中等電子密度,有的顆粒中央還有電子密度較高的芯.α顆粒中含纖維蛋白原,血小板第4因子,組織蛋白酶A,組織蛋白酶D,酸性水解酶等.致密顆粒內(nèi)容物電子密度極高,含有5-羥色胺,ADP,ATP,鈣離子,腎上腺素,抗血纖維蛋白酶,焦磷酸等.另外,在血小板中還存在有線粒體,糖原顆粒等.[
2015-11-16 09:13
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
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你好,血小半達(dá)到100以上就是正常的,如果低于80,要注意懷孕引起異常出血.不利于胎兒發(fā)育.血小半低極少有遺傳.
2015-11-16 05:49
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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您的血小板比正常的低吧?血小板減少癥,臨床上多見特發(fā)性血小板減少性紫癜.分為原發(fā)和繼發(fā)兩種,繼發(fā)的可有明顯的誘因,如接受放化療,或服用某些藥物等.而原發(fā)的目前病因不是很清楚.但該疾病不屬于遺傳性疾病,因此目前不能說其具有遺傳性.
2015-11-16 03:08
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