56 歲男胃潰瘍伴不典型增生,如何治療?
患者男56歲于2年前出現胃酸胃痛一年半前胃鏡提示:胃潰瘍.病理提示:近賁門附近見少許腺體輕度不典型增生、胃潰瘍近日復查胃鏡結果:近胃角附近見一潰瘍大小1.0X0.6CM邊界清病理光鏡所見:少許炎性滲出物少許腺體上皮發(fā)生不典型增生核深染間制裁可見淋巴細胞漿細胞浸潤病理診斷:慢性潰瘍病曾經治療情況和效果:口服藥物維持治療癥狀有所好轉想得到怎樣的幫助:請問:1.不典型增生是怎么回事可以說成是癌前病變嗎有必要手術嗎2.可不可以保守治療謝謝()
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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胃潰瘍伴不典型增生是一種較為復雜的胃部疾病,涉及胃部黏膜的損傷和細胞的異常變化。其治療方法取決于不典型增生的程度、患者的整體健康狀況等。包括藥物治療、定期復查、生活方式調整等。 1. 不典型增生的程度:輕度不典型增生通??上让芮杏^察,定期復查胃鏡及病理。若為中度或重度不典型增生,惡變風險增加,可能需要手術治療。 2. 患者的健康狀況:如果患者有其他嚴重的基礎疾病,可能會影響治療方案的選擇。 3. 藥物治療:常用藥物有奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護胃黏膜,阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除幽門螺桿菌。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 生活方式調整:戒煙戒酒,避免辛辣、油膩、刺激性食物,規(guī)律作息,減輕精神壓力。 5. 定期復查:每 3 - 6 個月復查胃鏡及病理,監(jiān)測病情變化。 總之,對于胃潰瘍伴不典型增生,應綜合考慮多種因素制定個性化的治療方案,并嚴格遵循醫(yī)生的建議進行治療和復查。
2024-12-23 10:04
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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不典型增生也叫異型增生表現為細胞的異型性和腺體結構的紊亂多見于慢性胃炎的進一步發(fā)展是胃癌的癌前蹭但是還沒發(fā)展到胃癌的程度現在沒有必要手術只能保守治療因為他不一定就發(fā)展成胃癌主要還是建議根除幽門螺桿菌平時要愛護胃。
2015-11-16 09:01
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好消化性潰瘍需要及時給予規(guī)范內科治療根據你的描述患者于一年半以前發(fā)現有胃潰瘍近日復查未愈部分上皮有不典型增生非典型增生是癌前蹭的形態(tài)學表現及時發(fā)現和治療這些非典型增生可預防相應部位癌的發(fā)生但并非所有癌前蹭都必然轉變?yōu)榘摷皶r給予足量的內科規(guī)范治療采用三聯或四聯藥物療法口服阿莫西林、奧美拉唑、克拉霉素、硫糖鋁等療程至少半年到一年期間嚴密觀察定期復查經過內科治療仍然無效者可以考慮手術治療
2015-11-16 04:34
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好:不典型增生屬于良性蹭不典型增生分為輕、中、重度重度不典型增生屬于癌前蹭您的并沒有分級考慮為情況不嚴重但輕度不典型增生如果不進行積極的治療是會發(fā)展為重度不典型增生的建議您保守治療并定期復查胃鏡必要時再取活檢病理檢查治療期間注意飲食調節(jié)進食易消化飲食少食多餐避免進食辛辣刺激性食物或生冷不潔飲食戒煙酒祝您早日康復
2015-11-16 01:16
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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您好:不典型增生屬于良性蹭不典型增生分為輕、中、重度重度不典型增生屬于癌前蹭您的并沒有分級考慮為情況不嚴重但輕度不典型增生如果不進行積極的治療是會發(fā)展為重度不典型增生的。建議,您保守治療并定期復查胃鏡必要時再取活檢病理檢查治療期間注意飲食調節(jié)進食易消化飲食少食多餐避免進食辛辣刺激性食物或生冷不潔飲食戒煙酒祝您早日康復。
2015-11-15 19:18
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