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陰道炎癥狀多樣，如何明確類(lèi)型及用藥？

2024-12-22 17:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

陰道炎該如何用藥？白帶多，有時(shí)候白帶顏色為白色、黃色和豆腐渣。有時(shí)伴有臭味和魚(yú)腥味。是屬于哪種陰道炎？陰道炎和細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎有什么不同？在廣州治療過(guò)，去檢查的時(shí)候?yàn)殛幍姥??？墒遣恢缹儆谑裁搓幍姥?。該如何用藥？上個(gè)月的時(shí)候醫(yī)生幫我開(kāi)了乳酸菌陰道膠囊和婦膚康噴霧劑。藥用藥了。請(qǐng)問(wèn)下次該如何

回答5
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肖起濤主治醫(yī)師

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陰道炎類(lèi)型多樣，包括細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎等。其癥狀不同，致病原因有別，治療方法也各異。常見(jiàn)癥狀為白帶異常、異味等。 1. 細(xì)菌性陰道炎：多由細(xì)菌感染引起，白帶增多，有魚(yú)腥臭味。治療常使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏等。 2. 滴蟲(chóng)性陰道炎：由陰道毛滴蟲(chóng)感染所致，白帶稀薄膿性、黃綠色，有泡沫。可選用甲硝唑片、替硝唑栓等。 3. 霉菌性陰道炎：主要為白色念珠菌感染，白帶呈豆腐渣樣。常用藥物有克霉唑栓、制霉菌素片等。 4. 混合性陰道炎：可能同時(shí)存在多種病原體感染，治療需綜合考慮。 5. 老年性陰道炎：因絕經(jīng)后雌激素水平降低引起，可局部補(bǔ)充雌激素，并使用抗生素治療。陰道炎的診斷需要結(jié)合癥狀、白帶檢查等綜合判斷。用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間避免性生活，以防交叉感染。
2024-12-23 10:04

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劉浩慶醫(yī)師

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你好，根據(jù)你所說(shuō)的情況，初步考慮是有霉菌感染的。指導(dǎo)意見(jiàn)：你好，對(duì)于這種情況，你是可以服用酮康唑或者制霉菌素片的，同時(shí)是是可以使用潔爾陰洗劑清洗的。
2015-11-16 11:07

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郭立軍醫(yī)師

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您好,主要為外陰奇癢、灼痛，嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧，十分痛苦，還可伴有尿頻、尿痛和性交痛。最典型的癥狀就是白帶呈白色或黃白色稠厚豆渣樣。外生殖器和陰道黏膜都明顯充血紅腫，可見(jiàn)很多白色膜狀物黏附。嚴(yán)重時(shí)還可見(jiàn)黏膜表面有受損的糜爛面及表淺的潰瘍。治療并不困難，但需徹底，以免反復(fù)。要常換內(nèi)褲，毛巾及內(nèi)褲需開(kāi)水燙洗，陽(yáng)光暴曬。最關(guān)鍵的兩點(diǎn)是：一、改變適合念珠菌生長(zhǎng)的陰道PH值，可用2%~4%的小蘇打溶液沖洗外陰及陰道，10天為一療程。二、殺真菌劑，如達(dá)克寧栓或制霉菌素栓劑塞入陰道，10~14天為一療程。建議您的丈夫檢查,如有癥狀建議一起治療.建議注意以下幾點(diǎn)1、穿棉質(zhì)內(nèi)褲，并且勤換，清洗外陰的毛巾和盆要單獨(dú)分開(kāi)。2、穿著衣物須透氣，不要連續(xù)穿著連褲襪或緊身牛仔褲。3、大便后擦拭的方向應(yīng)由前至后，這樣不會(huì)將肛門(mén)處的念珠菌帶至陰道。4、如果以前喜歡穿著泳衣坐在泳池邊聊天，那以后可得改改了，在公共泳場(chǎng)、浴室這樣的地方都不要隨便坐，公共馬桶也不例外。5、請(qǐng)盡量保持開(kāi)朗心情，因?yàn)樾睦碓蛞矔?huì)降低身體免疫力，使念珠菌乘虛而入。6、不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。
2015-11-16 08:19

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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

霉菌性陰道炎用堿性溶液如2～4％碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長(zhǎng).沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬(wàn)～20萬(wàn)單位,每晚一次,10～14天為一療程,外陰再涂以3％的克霉唑軟膏,效果可更好.頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑.治療中禁性交,內(nèi)褲每日更換洗凈煮沸消毒.治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經(jīng)周期后復(fù)查霉菌為陰性,連續(xù)鞏固治療三個(gè)療程才算治愈.
2015-11-16 07:24

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

您好：根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看，你要做的是首先是要到醫(yī)院做一下分泌物檢查化驗(yàn)看一下，確定一下具體是屬于什么類(lèi)型的陰道炎！然后再確定治療方法！
2015-11-16 06:48

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