左側(cè)額葉及左側(cè)半卵圓中心急性腦梗塞如何治療
提問:左側(cè)額葉及左側(cè)半卵圓中心急性腦梗塞所患疾病:左側(cè)額葉及左側(cè)張玉華性別:女年齡:61歲臨床診斷:腦梗塞檢查部位:頭顱和血管影像所見:兩側(cè)大腦半球?qū)ΨQ中線結(jié)構(gòu)居中腦室腦池系統(tǒng)正常:左側(cè)額葉及左側(cè)半卵圓中心片狀T1稍長T2信號T2-flair序列呈稍高信號DWI序列呈高信號ADC值減低:左側(cè)基底節(jié)區(qū)條片狀長T1長T2信號T2-flair序列呈低信號周圍可見環(huán)形稍高信號:兩側(cè)半卵圓中心斑點狀稍長T1稍長T2信號T2-flair序列呈稍高信號MRA顯示:左側(cè)椎動脈未見顯示左側(cè)大腦中動脈狹窄閉塞余血管形態(tài)信號分布未見異常印象:左側(cè)額葉及左側(cè)半卵圓中心急性腦梗塞兩側(cè)半卵圓中心缺血灶左側(cè)基底節(jié)區(qū)軟化灶Mra顯示:左側(cè)椎動脈未見顯示左側(cè)大腦中動脈狹窄閉塞曾經(jīng)治療情況和效果：我母親患冠心病20余年高血壓16年（最高到190）糖尿病2年血脂高今年2月份也拴住過和現(xiàn)在的反應(yīng)一樣大腦意識清醒四肢能夠活動能夠自己下地走路胃腸道也很好就是說話一會清楚一會不清楚2月份做頸部CT顯示:頸椎左右兩邊各有一個1x0.3的血栓因子現(xiàn)在右側(cè)肢體有點反應(yīng)慢但不影響生活我母親這兩次鬧病都是因為自己私自停了高血壓和治療預防腦中風、腦血栓的藥再加上我母親是急脾氣愛著急上火造成的想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在252醫(yī)院讓保守治療涿州市醫(yī)院建議做腦部支架我不知道怎么才好請問到底怎么樣才好謝謝（）
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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左側(cè)額葉及左側(cè)半卵圓中心急性腦梗塞是一種嚴重的腦血管疾病，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、康復治療等。治療方案的選擇需綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素。 1.藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，可預防血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀，能調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊；依達拉奉等神經(jīng)保護劑，有助于減輕腦損傷。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用。 2.手術(shù)治療：對于血管狹窄嚴重的患者，如左側(cè)大腦中動脈狹窄閉塞，腦部支架置入術(shù)可能是一種選擇。但手術(shù)有一定風險，如出血、再狹窄等。 3.康復治療：包括語言訓練、肢體功能鍛煉等，有助于恢復患者的語言和肢體功能。 4.生活方式調(diào)整：患者應(yīng)低鹽、低脂飲食，戒煙限酒，保持良好的心態(tài)，避免情緒激動。 5.控制基礎(chǔ)疾病：積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病，規(guī)律服藥，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標。 總之，對于左側(cè)額葉及左側(cè)半卵圓中心急性腦梗塞的治療，需要綜合多種方法，并根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。同時，患者和家屬應(yīng)積極配合治療，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-22 13:27
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)合你的病史本次發(fā)病為腦梗死既往冠心病高血壓糖尿病史腦梗死病史左側(cè)椎動脈未見顯示考慮第一是嚴重狹窄第二就是先天性發(fā)育不全或者已經(jīng)閉塞掉如果是嚴重狹窄這個是可以放支架的左側(cè)側(cè)大腦中動脈狹窄閉塞考慮是重度狹窄另外這么高的位置支架也放不到考慮存在冠心病史身體條件較差另外大腦中動脈就算沒完全閉掉也是放不成頂多左側(cè)椎動脈能放但是意義不大目前頸動脈和椎動脈系統(tǒng)是選擇板塊剝脫還是支架植入尚沒有形成專家共識建議保守治療預防中風的藥物不要隨便停胃部不舒服的話可以用一點保護胃黏膜的藥物另外控制好血壓血糖血脂很關(guān)鍵這些都是冠心病和腦梗死的危險因素
2015-11-16 09:10
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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以上描述左側(cè)血管蹭對應(yīng)左側(cè)大腦出現(xiàn)腦梗死建議做個腦血管DSA這是診斷血管狹窄程度或閉塞的金標準再根據(jù)血管情況而定是否放支架治療祝早日康復
2015-11-16 02:14
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好;治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓降低腦水腫防止腦疝形成促進蹭腦組織功能恢復可及時給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療
2015-11-16 00:48
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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結(jié)合你的病史本次發(fā)病為腦梗死既往冠心病高血壓糖尿病史腦梗死病史左側(cè)椎動脈未見顯示考慮第一是嚴重狹窄第二就是先天性發(fā)育不全或者已經(jīng)閉塞掉如果是嚴重狹窄這個是可以放支架的左側(cè)側(cè)大腦中動脈狹窄閉塞考慮是重度狹窄另外這么高的位置支架也放不到?？紤]存在冠心病史身體條件較差另外大腦中動脈就算沒完全閉掉也是放不成頂多左側(cè)椎動脈能放但是意義不大目前頸動脈和椎動脈系統(tǒng)是選擇板塊剝脫還是支架植入尚沒有形成專家共識建議保守治療預防中風的藥物不要隨便停胃部不舒服的話可以用一點保護胃黏膜的藥物另外控制好血壓血糖血脂很關(guān)鍵這些都是冠心病和腦梗死的危險因素。
2015-11-15 22:57
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