升結腸腺癌伴肝轉移患者能否手術治療
去年12月26日腹痛到醫(yī)院急診拍彩超、ct發(fā)現(xiàn)肝上有多發(fā)轉移瘤征象。1月初做胃鏡未發(fā)現(xiàn)異常,1.14日腸鏡診斷升結腸mt,結腸多發(fā)息肉;病理診斷升結腸腺癌,低分化;(直腸,乙狀結腸)管狀腺瘤,低級別上皮內(nèi)痔瘤變。,目前未手術及化療,只是打營養(yǎng)液,消炎液等,因目前不能大便,腹脹也吃不下,但腹部ct未見梗阻。,這邊醫(yī)生說不能手術,一是肝上癌細胞50%以上;二是,有糖尿病,白細胞16000說傷口不容易好。三是說梗阻也不能化療。最后意見按我的話說就是打打營養(yǎng)液等,這樣等死?,F(xiàn)在就想問下步醫(yī)生我父親這種情況還能手術嗎?就只能這樣等死嗎?如果能手術,解決吃飯大便問題,就能后邊上化療等保守治療,以最大限度延長病人生命。我把目前所有檢查資料上傳,急求步醫(yī)生的意見!
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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升結腸腺癌伴肝多發(fā)轉移的患者能否手術治療,需要綜合多方面因素評估,包括腫瘤情況、患者基礎疾病、身體狀況等。手術并非唯一治療手段,還需考慮化療、靶向治療等綜合治療方案。 1. 腫瘤情況:肝轉移瘤范圍較大,超過 50%,手術難以完全清除腫瘤,且術后復發(fā)風險高。 2. 基礎疾?。夯颊哂刑悄虿。强刂撇患芽赡苡绊憘谟?,增加術后感染風險。 3. 白細胞升高:白細胞 16000 提示可能存在感染,此時手術易加重感染,影響術后恢復。 4. 腸道梗阻:雖目前腹部 CT 未見梗阻,但仍需密切觀察,一旦出現(xiàn)梗阻,手術風險增加。 5. 身體狀況:患者目前不能大便、腹脹、吃不下,身體狀況較差,可能難以耐受手術。 綜合考慮,目前手術風險較大,但可與醫(yī)生進一步溝通,權衡利弊。也可考慮先進行新輔助治療,如化療、靶向治療等,待腫瘤縮小、身體狀況改善后,再評估手術的可能性。同時,積極對癥治療,改善患者生活質(zhì)量。
2024-12-22 16:13
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結腸癌4期,如果出現(xiàn)梗阻或腸道出血,需要手術解除。
2015-11-16 09:14
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)您的描述,患者目前手術的可能性很小,只能對癥治療。
2015-11-15 14:30
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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疾病已經(jīng)轉移,病人有糖尿病,手術不好做的。腸癌術后復發(fā)和轉移率還是很高的,治療的核心是防止疾病進一步發(fā)展。疾病已經(jīng)轉移,我們建議這個病人采用以中醫(yī)中藥治本為主,西醫(yī)西藥治標進行治療,綜合治療。我們科用中醫(yī)中藥治療腸癌轉移后的病人,效果還是很好的,可迅速有效的控制疾病發(fā)展;以我近50年治療癌癥的臨床經(jīng)驗來看,癌的發(fā)生,是人體臟腑陰陽失調(diào)等原因誘發(fā)的結果。與其它疾病不同的是,上述致病的內(nèi)外因素,使體內(nèi)產(chǎn)生寒性或熱性瘀滯后,又能產(chǎn)生一種“毒”。由于毒的日積月累,才引發(fā)了癌。所以癌癥就是一種全身性的病變。腫物是其局部表現(xiàn),應把治療全身與局部、治本與治標結合起來。使用的藥物,既峻猛攻邪,又使病人飲食正常食、兩邊正常、睡眠正常,同時又不能傷其中任何一方。但人體因病致虛者多見,因虛致病者少見,因此治療癌癥的基本點是驅(qū)邪,邪去正即安。如需我的幫助,可以預約來診。祝好!
2015-11-15 13:26
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