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肝硬化患者食管靜脈曲張,血小板五萬能手術(shù)嗎

肝病

您好:我父親是位肝硬化患者,現(xiàn)在由于肝病引發(fā)了食管靜脈曲張,醫(yī)生建議做食管靜脈曲張?zhí)自g(shù),但父親現(xiàn)在血小板才五萬,門靜脈也很高,您說這樣做手術(shù)安全嗎?如果不做,行嗎?回有生命危險(xiǎn)嗎,求您幫幫我吧.謝謝/還有父親在7年前得過腦出血,現(xiàn)在人很好,沒有出現(xiàn)出血癥狀,如果現(xiàn)在不做,一旦發(fā)現(xiàn)曲張位置出血可以在做套扎手術(shù)嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    肝硬化患者出現(xiàn)食管靜脈曲張,血小板五萬且門靜脈高壓時(shí),進(jìn)行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但也并非絕對不能手術(shù)。不做手術(shù)也有出血的可能。是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷,如肝功能、曲張程度、患者整體健康狀況等。 1. 血小板五萬:血小板數(shù)量偏低,手術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加,但可通過輸注血小板等措施改善。 2. 門靜脈高壓:會加大手術(shù)難度和出血風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需評估壓力情況及肝臟代償能力。 3. 曲張程度:嚴(yán)重的曲張破裂出血風(fēng)險(xiǎn)高,手術(shù)可能更迫切。 4. 肝功能:肝功能差會影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 5. 既往病史:7 年前有腦出血病史,需評估再次出血風(fēng)險(xiǎn)。 6. 患者整體狀況:年齡、基礎(chǔ)疾病等也會影響手術(shù)決策。 綜合來看,對于這種情況,需要醫(yī)生全面評估后決定是否手術(shù)。如果暫時(shí)不手術(shù),一旦發(fā)生曲張位置出血,仍有機(jī)會進(jìn)行套扎手術(shù),但風(fēng)險(xiǎn)可能更高。建議患者在正規(guī)醫(yī)院,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行評估和治療。

    2024-12-19 14:27
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,根據(jù)你上訴情況首先你要知道任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性的,建議你權(quán)衡利弊,還是手術(shù)為佳,否則出現(xiàn)大出血的時(shí)候容易引起生命危險(xiǎn).

    2015-11-15 22:52
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!醫(yī)生建議做套扎術(shù),表明病人的身體符合手術(shù)條件。食道靜脈曲張是肝硬化的常見并發(fā)癥。食道靜脈曲張破裂,往往會出現(xiàn)嚴(yán)重的急性大出血而危及生命。食道靜脈曲張?zhí)自g(shù)是目前國內(nèi)外搶救食道靜脈曲張破裂出血最有效的治療方法。如果你父親食道靜脈曲張屬于重度,以前有過消化道出血,可以考慮做預(yù)防性治療。再好的治療方法,都不能保證百分百安全。建議多與醫(yī)生溝通,權(quán)衡利弊后,再做決定。

    2015-11-15 17:55
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    肝硬化常見的并發(fā)癥就是食道靜脈曲張了,這是導(dǎo)致大出血最常見的原因,而肝硬化如果出現(xiàn)大出血就容易導(dǎo)致肝昏迷的,所以在身體狀況還可接受的情況下最好及時(shí)手術(shù)。這樣才可防止大出血的。手術(shù)肯定是有風(fēng)險(xiǎn)性的,但不做手術(shù)同樣存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。

    2015-11-15 16:02
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    最好能在未出現(xiàn)大出血時(shí)進(jìn)行手術(shù),等出現(xiàn)大出血時(shí)再進(jìn)行手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性更大的。

    2015-11-15 07:45
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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