先天性室缺術(shù)后現(xiàn)主動脈瓣狹窄，能否先孕？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：幼時有先天性室缺，7歲做過修補術(shù)。兩年前感覺胸悶查出主動脈瓣狹窄，輕度。左心室變大，平時感覺胸悶，有心悸。左心室射血分?jǐn)?shù)為58%，短軸縮短率為31%，曾經(jīng)治療情況和效果：無家族遺傳史。想得到怎樣的幫助：醫(yī)生說有生物和機械兩種瓣膜。我打算兩年內(nèi)結(jié)婚生孩子，請問我應(yīng)該現(xiàn)在做手術(shù)還是生完孩子以后做？這種情況能承受懷孕的變化嗎？
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
主動脈瓣狹窄患者能否先懷孕，需綜合考慮心臟功能、病情進(jìn)展、孕期風(fēng)險、治療方案及對胎兒影響等。 1. 心臟功能：左心室射血分?jǐn)?shù)和短軸縮短率是評估心臟功能的重要指標(biāo)。目前的數(shù)值雖未嚴(yán)重異常，但懷孕會加重心臟負(fù)擔(dān)。 2. 病情進(jìn)展：輕度主動脈瓣狹窄可能逐漸加重，懷孕會加速這一進(jìn)程，增加心衰風(fēng)險。 3. 孕期風(fēng)險：孕期血容量增加，心臟負(fù)荷增大，可能導(dǎo)致胸悶、心悸加重，甚至危及生命。 4. 治療方案：生物瓣膜和機械瓣膜各有優(yōu)缺點。生物瓣膜使用年限較短，可能無法滿足長期需求；機械瓣膜需終身抗凝，孕期抗凝治療復(fù)雜。 5. 對胎兒影響：若病情不穩(wěn)定或治療藥物影響，可能對胎兒生長發(fā)育造成不良影響。 綜合考慮，建議先進(jìn)行全面的心臟評估，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再決定是先手術(shù)還是先懷孕。
2024-12-19 20:37
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
