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乙狀結(jié)腸全切術(shù)后結(jié)合處滲漏致大便不暢，可能與術(shù)后恢復(fù)不佳、感染、吻合口張力過大、營養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病未控制好等有關(guān)。 1.術(shù)后恢復(fù)不佳：術(shù)后腸道功能未完全恢復(fù)，蠕動較弱?？赏ㄟ^適當(dāng)活動、腹部按摩促進腸道蠕動。 2.感染：局部細菌感染影響愈合。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等，但應(yīng)遵醫(yī)囑。 3.吻合口張力過大：縫合時張力過高，易導(dǎo)致滲漏。必要時可能需再次手術(shù)調(diào)整。 4.營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)影響傷口愈合。要加強營養(yǎng)，多攝入高蛋白食物，如魚肉、雞肉、蛋類。 5.基礎(chǔ)疾病未控制好：如直腸炎未得到有效控制。需積極治療基礎(chǔ)疾病，使用美沙拉嗪栓劑等藥物。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。同時，患者要注意休息，保持良好的心態(tài)，促進身體恢復(fù)。

你好,考慮情況為手術(shù)損傷導(dǎo)致的,建議積極配合主治醫(yī)師全面檢查對癥治療.

常用的直腸癌手術(shù)方式可以分為保留肛門和不保留肛門手術(shù)兩大類。首先介紹一下臨床上常用的保留肛門手術(shù)方式。此類手術(shù)方式比較多，是希望在直腸腫瘤切除后作結(jié)、直腸的吻合，特別對于低位直腸癌這顯得尤其重要。經(jīng)腹直腸癌前切除術(shù)切除范圍：該手術(shù)需要切除足夠長的乙狀結(jié)腸和直腸，并清掃相應(yīng)的系膜及周圍組織及相應(yīng)的淋巴腺。切除后行結(jié)、直腸端端吻合。若吻合平面較低時可借助吻合器進行。該手術(shù)可保留肛門，若切除徹底時是比較理想的手術(shù)方式；腹會陰聯(lián)合切除保留肛門括約肌手術(shù)術(shù)不同之處是會陰部在齒狀線處切斷直腸，保留了肛門括約肌及周圍組織，將切除腫瘤后的結(jié)腸斷端由會陰拖出縫合于皮膚切緣上，該手術(shù)保留了括約肌，但排便反射差，且會陰部切除不徹底，故適用于中段直腸癌。如腹膜外套疊式吻合術(shù)，肛門外翻出吻合術(shù)，以及經(jīng)腹游離骶前吻合術(shù)等。近年由于吻合器的應(yīng)用，低位結(jié)、直腸吻合已較方便，除某些特殊情況，上述手術(shù)已少采用；腹會陰聯(lián)合直腸切除術(shù)該手術(shù)的切除范圍包括部分乙狀結(jié)腸、全部直腸、腸系膜下動脈周圍淋巴腺，提肛肌，坐骨直腸窩組織，肛門周圍直徑的皮膚及肛管，、括約肌。切除后結(jié)腸斷端在腹部作永久性人工肛門，會陰創(chuàng)口縫閉。手術(shù)時經(jīng)腹游離，腹會陰部同時手術(shù)。該手術(shù)的優(yōu)點是切除徹底，缺點的創(chuàng)面大，永久性人工肛門給生活帶來不便。所以近幾年來有人設(shè)計了股薄肌替代括約肌，結(jié)腸肌管替代內(nèi)括約肌，結(jié)腸套疊，骶前結(jié)腸成角等手術(shù)方法，試圖在去除肛門及括約肌的情況下，將人工肛門設(shè)置于會陰切口處，雖有一定效果，但控制排便能力仍有一定差別。