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慢性胃炎導(dǎo)致消化不好如何應(yīng)對(duì)

主要癥狀:消化不好發(fā)病時(shí)間:2004年化驗(yàn)檢查結(jié)果:慢性胃嚴(yán)

  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    慢性胃炎引起消化不好,可能與幽門螺桿菌感染、飲食習(xí)慣、精神因素、藥物刺激、自身免疫等有關(guān)。 1.幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌可破壞胃黏膜,引發(fā)炎癥??赏ㄟ^(guò)尿素呼氣試驗(yàn)等檢查明確,治療常采用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、偏好辛辣油膩食物等,會(huì)加重胃負(fù)擔(dān)。需調(diào)整飲食,定時(shí)定量,清淡為主。 3.精神因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒,影響神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致胃功能紊亂。應(yīng)保持心情舒暢,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減壓。 4.藥物刺激:某些藥物如非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。盡量避免使用或遵醫(yī)囑更換藥物。 5.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胃黏膜細(xì)胞。治療可能需使用免疫調(diào)節(jié)劑。 總之,對(duì)于慢性胃炎導(dǎo)致的消化不好,需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)措施,并定期復(fù)查?;颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合治療。

    2024-12-19 18:21
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管粘膜的炎癥,糜爛,潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流病.  反流性食管炎是較常見的食管疾病.主要是由胃內(nèi)容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎癥. 一,一般治療  生活方式的改變應(yīng)作為治療的基本措施.抬高床頭15—20cm是簡(jiǎn)單而有效的方法,這樣可在睡眠時(shí)利用重力作用加強(qiáng)酸清除能力,減少夜間反流.  二,藥物治療  (一)H2受體阻滯劑  H2受體阻滯劑(H2RAS)是目前臨床治療GERD的主要藥物.  (二)質(zhì)子泵抑制劑  目前臨床上常用的此類藥物有奧美拉唑,蘭索拉唑和拌托拉唑.  (三)促動(dòng)力藥  滅吐靈,多潘立酮,西沙必利,左舒必利,紅霉素等.  (四)粘膜保護(hù)劑  硫糖鋁作為一種局部作用制劑,能通過(guò)粘附于食管粘膜表面,提供物理屏障抵御反流的胃內(nèi)容物,對(duì)胃酸有溫和的緩沖作用,但不影響胃酸或胃蛋白酶的分泌,對(duì)LES壓力沒有影響.  (五)聯(lián)合治療  抑酸劑治療無(wú)效,且經(jīng)食管測(cè)壓證實(shí)有食管動(dòng)力異常的患者可試用促動(dòng)力藥聯(lián)合抑酸劑治療.    1,定時(shí)定量進(jìn)食,飲食宜清淡(或少食多餐),晚餐不宜飽食,睡前4小時(shí)不宜進(jìn)食.  2,減少脂肪攝入,烹調(diào)宜煮,燉,燴為主,不用煎炸.  3,戒煙酒.  4,少食酸性飲料和甜食,如檸檬汁,巧克力等.  5,忌辛辣,刺激,生冷和難消化食物.  6,增加蛋白質(zhì)攝入,如瘦肉,雞蛋清,牛奶,豆制品等.

    2015-11-15 13:07
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    根據(jù)患者病史,患者應(yīng)該有反酸反食反胃噯氣,一般反流物會(huì)刺激食管從而引起癥狀,如燒心,胸痛,吞咽困難.治療目的是控制癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā)和防止并發(fā)癥.1,減少臥位及夜間反流可將床頭太高15~20cm,避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,戒煙禁酒.2,藥物治療:促胃腸動(dòng)力藥,抑酸藥3,維持治療4,抗反流手術(shù)治療5,積極治療并發(fā)癥建議到醫(yī)院詳細(xì)檢查,系統(tǒng)治療

    2015-11-15 11:38
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    反流食管炎多為胃的賁門松弛,胃酸反流所致,可用點(diǎn)消炎藥,促胃蠕動(dòng)的藥,助消化藥,進(jìn)食易消化食物,規(guī)律飲食,適當(dāng)活動(dòng),一般預(yù)后良好,不飲酒,特別是不要吸煙,

    2015-11-14 22:53
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    臨床表現(xiàn)  1.燒灼感:餐后1小時(shí)胸骨后,劍突下或上腹部有燒灼感或疼痛感,可向頸,肩,背擴(kuò)散,平臥或軀干前屈,彎腰時(shí)加重,而站立或坐位時(shí)或服用抗酸藥物后可緩解.  2.胃內(nèi)容物反流:反胃常伴隨燒灼感同時(shí)出現(xiàn),酸性或含膽汁的胃內(nèi)容物反流入口腔,當(dāng)軀干前屈或臥床時(shí)易出現(xiàn),睡眠時(shí)由于反流液被吸入氣管引起嗆咳或吸入性肺炎.此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼痛發(fā)生前出現(xiàn).  3.吞咽困難:由于食管炎引起繼發(fā)性食管痙攣,多呈間歇性,持續(xù)性者常提示食管狹窄.初期??梢蚴彻苎滓鹄^發(fā)性食管痙攣而出現(xiàn)間歇性咽下困難.后期則可由于食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進(jìn)食固體食物時(shí)可在劍突處引起堵塞感或疼痛.  4.出血:由于食管黏膜損傷,可有慢性,少量出血.嚴(yán)重食管炎者可出現(xiàn)食管粘膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血.長(zhǎng)期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血.治療措施:1.減少腹腔壓力,少食多餐而不一餐多食.避免辛酸食物,煙酒及脂肪油膩食品,燥熱之品;  2.飯中,飯后保持坐立;3.睡眠時(shí)抬高頭部;4.應(yīng)用制酸藥,中和胃內(nèi)的酸;  5.應(yīng)用抗組胺藥,特別是質(zhì)子泵抑制劑,因?yàn)樯鲜鏊幬锟捎行p少胃酸分泌,進(jìn)而緩解上腹部灼痛感;  6.如果反流是因?yàn)槭彻芰芽尊?應(yīng)考慮手術(shù).預(yù)防:反流性食管炎主要是由于各種因素使食管下括約肌功能削弱所致,包括嘔吐,食管賁門大部分切除術(shù),胃潴留,十二指腸潰瘍,吸煙,大量飲酒或服用阿托品類藥物及迷走神經(jīng)切斷術(shù)等.因此,在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標(biāo)本兼治”.大部分患者(85%-90%)經(jīng)注意飲食調(diào)節(jié),減輕體重,墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,特別是近年質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用為本病的治療開僻了新的途徑.與抗反流藥聯(lián)合用效果更好.少數(shù)病人經(jīng)內(nèi)科積極治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)作胃底折疊術(shù).

    2015-11-14 19:27
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