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吞咽時(shí)脖子右側(cè)水平位置疼痛，檢查無(wú)異，咋回事？

2024-12-19 11:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

以來(lái)，我吞咽食物時(shí)脖子疼痛（喉結(jié)右側(cè)不遠(yuǎn)處，與喉結(jié)幾乎水平的位置）。喝水或有時(shí)打嗝氣流經(jīng)過(guò)時(shí)也痛。有時(shí)脖子轉(zhuǎn)動(dòng)或抬起或低頭時(shí)也痛。進(jìn)行過(guò)頸部B超檢查，包括下頜腺，甲狀腺，及其他頸部部位（正面以及耳根以下的側(cè)面）掃描，未見(jiàn)異常。甲狀腺功能血測(cè)正常。這是最近的核磁共振的掃描結(jié)果。請(qǐng)醫(yī)生能否幫忙看一下片子？萬(wàn)分感謝。我有核磁共振電子版的片子及相關(guān)軟件，如果需要，我能發(fā)給您的郵箱。不過(guò)我已經(jīng)把它們做成JPG形式了。我深知您遠(yuǎn)程診療的難度，所以您的意見(jiàn)我會(huì)作為參考，不會(huì)作為最終治療的決定性依據(jù)，所以請(qǐng)放心的給予您的看法。謝謝。如果有必要我會(huì)去面診的。如果您愿意，您也可以把回復(fù)設(shè)為僅我們兩個(gè)可見(jiàn)?；蛘吣梢灾苯咏o我郵箱發(fā)出您的看法。萬(wàn)分感謝。另外每張片子都可以放大至全屏大小看。做核磁共振的時(shí)候，醫(yī)生在我的右側(cè)頸部貼了一張膠布，上邊粘了什么東西。祝您健康如意。

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

吞咽食物、喝水、打嗝氣流經(jīng)過(guò)、脖子轉(zhuǎn)動(dòng)等動(dòng)作時(shí)，脖子右側(cè)水平位置疼痛，相關(guān)檢查未見(jiàn)異常，可能由多種原因引起，如頸部肌肉勞損、神經(jīng)痛、食管炎、頸椎病變、咽喉炎癥等。 1.頸部肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用頸部肌肉，可能導(dǎo)致勞損。應(yīng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，可適當(dāng)熱敷、按摩緩解。 2.神經(jīng)痛：神經(jīng)受到刺激或壓迫，可引發(fā)疼痛。需明確病因，可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 3.食管炎：胃酸反流等可刺激食管，引起疼痛。需調(diào)整飲食，避免辛辣、油膩食物，可服用奧美拉唑等藥物。 4.頸椎病變：頸椎間盤(pán)突出等可能壓迫神經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)牽引、理療等改善，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5.咽喉炎癥：感染等導(dǎo)致咽喉發(fā)炎，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。需抗感染治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。引起該癥狀的原因較多，建議進(jìn)一步觀(guān)察癥狀變化，如疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-20 06:21

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好朋友別擔(dān)心,這種情況首先你頸部B超檢查沒(méi)有多大效果的，需要按照MRI掃描結(jié)果比較準(zhǔn)確，根據(jù)片子上檢查的結(jié)果分析和腫瘤可能性不大的，最好的辦法是作穿刺檢查，估計(jì)你當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的也應(yīng)該是這個(gè)意見(jiàn)，或者在等三周后在作個(gè)復(fù)查，看是否變小，現(xiàn)在不可以吃辛辣刺激性食物，你也可以在把復(fù)查的結(jié)果下次直接發(fā)過(guò)來(lái)給我
2015-11-15 06:46

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什么是吞咽困難? 　　吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙，即食物從口腔至胃運(yùn)行過(guò)程中受阻的一種癥狀，可由咽喉、食管或賁門(mén)的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?；颊哌M(jìn)食后即刻或8～10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周?chē)窠?jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過(guò)程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中，腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過(guò)急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí)，偶爾可能發(fā)生噎梗現(xiàn)象。查看全文»

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