結腸癌術后多年腸壁轉移便血不止怎辦
問題描述:2005年做結腸癌腫瘤切除術,當時肝轉移.第二年做放療得到控制.今年5月做派克ct查出腸壁轉移灶.現(xiàn)在患者出現(xiàn)便血癥狀,血壓低.現(xiàn)住院4天便血未止住.請問有何好辦法.
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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結腸癌術后多年出現(xiàn)腸壁轉移且便血不止，可能與腫瘤侵襲、凝血功能異常、腸道感染、營養(yǎng)不良、治療方案不恰當等有關。 1.腫瘤侵襲：腫瘤侵犯腸道血管導致出血?？煽紤]調整化療方案或使用靶向藥物，如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等，抑制腫瘤生長和血管生成。 2.凝血功能異常：患者可能存在凝血因子缺乏或血小板減少。需補充凝血因子、輸注血小板。 3.腸道感染：腸道炎癥會加重出血。使用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等控制感染。 4.營養(yǎng)不良：影響傷口愈合和身體恢復。加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質、維生素等。 5.治療方案不恰當：評估當前治療的效果，必要時調整止血措施，如內鏡下止血、介入栓塞等。 總之，對于結腸癌術后腸壁轉移便血不止的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時，患者應保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2024-12-19 21:44
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病人身體機能的改善也是影響晚期結腸癌存活期的重要因素，患者的自身免疫力提高，才能抵抗癌腫的發(fā)展，耐受各種藥物治療。因此，提高免疫機能，增強對腫瘤的抵抗力對晚期直腸癌患者極為重要。在飲食上，應減少飲食中油脂的攝??；增加飲食中纖維素的攝??；忌食烈性酒、辛辣、燥熱、刺激性食物?！ 》煤繛?6%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護命素）抑制化放療副作用的藥物，使腫瘤縮小，改善癥狀。放療通常聯(lián)合化療應用，效果比單純放療或單純化療為好。
2015-11-15 13:47
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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便血的原因較多,幾乎全消化道出血均可引起便血,但常見原因有：①上消化道出血（見嘔血）.②小腸出血,如腸結核,局限性腸炎,急性出血性壞死性腸炎,小腸腫瘤,腸套疊等.③結腸出血,如痢疾,潰瘍性結腸炎,局限性腸炎,結腸癌等.④直腸出血,如直腸癌,直腸損害,痔,肛裂等.⑤其他疾病,如各種血液病,流行性出血熱,傷寒與副傷寒,鉤蟲病,維生素缺乏癥等. 便血的顏色取決于消化道出血的部位及速度.上消化道出血及小腸出血多為暗紅色或黑便,由于表面覆有一薄層粘液,故常帶有光澤.但若出血速度較快,出血量多,腸蠕動增快時,血便可呈暗紅色或鮮紅色.結腸與直腸出血時,由于血液停留于腸內時間較短,往往排出鮮紅色或較鮮紅色血便.右半結腸出血,血液常與糞便相混合,可排“果醬樣”血便.直腸,乙狀結腸出血,血液常附著于糞便表面.急性大量便血,患者可出現(xiàn)急性失血性貧血與急性周圍循環(huán)功能不全的表現(xiàn).便血的診斷除依據病史,體檢資料外,消化系內鏡檢查是首選措施.必要時還可作X線鋇劑造影,核素,血管造影等檢查,以幫助診斷.
2015-11-15 05:06
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好若是腫瘤灶出血可以考慮行介入治療腫瘤動脈栓塞.
2015-11-15 03:42
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