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幼兒房間隔缺損病情變化及最新檢查結(jié)果如何解讀

2024-12-19 10:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：42天體檢是房間隔缺損5mm6個(gè)月8.9mm1周歲5.2mm2周5是3.4mm接下來(lái)是最近的彩超報(bào)告單AO18mmLA21mmTVSd5.5mmLVWd5.5mmLVIDd33mmLVIDs23mmAO97cm/sPA115cm/sEF59fs31%Ve/Va單峰e(cuò)/a單峰1心臟位置及連接正常，房室腔大小正常范圍，室壁厚度運(yùn)動(dòng)可，未見(jiàn)明顯房，室間隔回聲失落，未見(jiàn)肺靜脈異位引流征象。主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。2各心瓣膜形態(tài)’回聲，活動(dòng)無(wú)殊。3左位主動(dòng)脈弓，未見(jiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及主動(dòng)脈縮窄征象。4彩色多普勒檢查未見(jiàn)心內(nèi)分流及反流。超聲提示:心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)想得到怎樣的幫助：42天體檢是房間隔缺損5mm6個(gè)月8.9mm1周歲5.2mm2周5是3.4mm接下來(lái)是最近的彩超報(bào)告單AO18mmLA21mmTVSd5.5mmLVWd5.5mmLVIDd33mmLVIDs23mmAO97cm/sPA115cm/sEF59fs31%Ve/Va單峰e(cuò)/a單峰1心臟位置及連接正常，房室腔大小正常范圍，室壁厚度運(yùn)動(dòng)可，未見(jiàn)明顯房，室間隔回聲失落，未見(jiàn)肺靜脈異位引流征象。主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。2各心瓣膜形態(tài)’回聲，活動(dòng)無(wú)殊。3左位主動(dòng)脈弓，未見(jiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及主動(dòng)脈縮窄征象。4彩色多普勒檢查未見(jiàn)心內(nèi)分流及反流。超聲提示:心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常

回答1
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邱金磊醫(yī)師

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幼兒房間隔缺損的病情變化及最新檢查結(jié)果的解讀，需要綜合考慮缺損大小的變化、心臟結(jié)構(gòu)和功能等多方面因素，包括缺損的自然發(fā)展、心臟各腔室的情況、瓣膜活動(dòng)、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈狀態(tài)以及心內(nèi)分流和反流情況等。 1. 缺損大小變化：從 42 天體檢的 5mm 到 6 個(gè)月的 8.9mm，再到后來(lái)的逐漸減小，反映了病情可能的發(fā)展趨勢(shì)。 2. 心臟腔室結(jié)構(gòu)：房室腔大小正常范圍，室壁厚度運(yùn)動(dòng)可，說(shuō)明心臟的基本結(jié)構(gòu)和功能未受明顯影響。 3. 瓣膜活動(dòng)：各心瓣膜形態(tài)、回聲、活動(dòng)無(wú)殊，意味著瓣膜正常工作，未出現(xiàn)異常。 4. 大血管情況：主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常，左位主動(dòng)脈弓，未見(jiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及主動(dòng)脈縮窄征象，表明大血管結(jié)構(gòu)和功能良好。 5. 心內(nèi)分流及反流：彩色多普勒檢查未見(jiàn)心內(nèi)分流及反流，提示心臟內(nèi)部的血液流動(dòng)正常。綜合來(lái)看，此次最新的超聲檢查結(jié)果較為樂(lè)觀，但仍需定期復(fù)查，密切關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和心臟狀況。如有異常，及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-19 21:59

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。查看全文»

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