60 歲大叔右腎癌晚期伴擴(kuò)散能否切右腎
一位60歲的大叔，6月12日左腎受傷，右腎未受傷，7月1日檢查出右腎癌癥晚期，7月17日發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散到肝臟，最新檢查結(jié)果是“右腎占位，考慮癌癥可能性大”“左腎包膜下不規(guī)則低密度灶，左腎周筋膜增厚，考慮腎感染”“肝內(nèi)數(shù)枚低密度灶，建議隨訪”我們是小地方，醫(yī)生不建議做手術(shù)，現(xiàn)在在家里療養(yǎng)，情況良好。實(shí)在不忍心病人遭受癌癥的疼痛折磨，還是希望盡量做手術(shù)根除，但也不清楚其他地方非原發(fā)癌的擴(kuò)散的影響多大，左腎受傷經(jīng)過手術(shù)時(shí)間:2013-06-12至2013-07-01，關(guān)于能否切除右腎，還想懇請(qǐng)各位大夫給一些建議——手術(shù)的成功率和術(shù)后恢復(fù)的可能性是多少？是應(yīng)該盡快切除右腎？還是藥物治療？我們一定積極配合。病人家屬叩謝！
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
-
對(duì)于這位 60 歲右腎癌晚期且已擴(kuò)散的患者，能否切除右腎需要綜合多方面因素考慮，包括患者的整體健康狀況、癌癥的具體分期、擴(kuò)散程度、左腎的功能以及治療意愿等。 1. 整體健康狀況：患者年齡較大，身體可能存在其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，這會(huì)影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 2. 癌癥分期：右腎癌已處于晚期，癌細(xì)胞擴(kuò)散到肝臟，手術(shù)可能無法完全清除癌細(xì)胞，且增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 擴(kuò)散程度：肝臟已有數(shù)枚低密度灶，意味著癌細(xì)胞已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，單純切除右腎可能效果不佳。 4. 左腎功能：左腎存在感染，其功能是否能在右腎切除后維持身體代謝需求至關(guān)重要。 5. 治療意愿：患者和家屬的治療意愿也是決策的重要因素，需充分溝通手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后。 綜合以上因素，對(duì)于該患者是否切除右腎需要謹(jǐn)慎權(quán)衡。在這種情況下，藥物治療、靶向治療或免疫治療等保守治療方案可能更適合，以控制腫瘤進(jìn)展，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。同時(shí)，建議患者到大型三甲醫(yī)院腫瘤科或泌尿外科進(jìn)一步評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-20 04:51
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
張威 護(hù)師
松原市中醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤科
-
腎癌晚期由于癌腫較大，存在轉(zhuǎn)移等情況，手術(shù)局限性很大。建議采用生物治療
2015-11-15 08:50
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
-
腎癌晚期由于癌腫較大，存在轉(zhuǎn)移等情況，手術(shù)局限性很大。還是建議腎癌的中藥治療，多用做保守治療方法，用于晚期腎癌無法手術(shù)、放化療治療的病人。腎癌的中藥保守治療，通過給病人服用具有提高免疫力，抗腫瘤的藥物，起到緩解腎癌疼痛、不適的作用，控制癌細(xì)胞生長，防止病情惡化，延長生存期，提高生存質(zhì)量的作用。
2015-11-15 07:36
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
-
這種情況可能不適合做手術(shù)了，可以試一下靶向藥物治療一下，擴(kuò)散了確實(shí)不好辦。
2015-11-15 02:07
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
-
右腎栓塞治療，沒必要手術(shù)切除。
2015-11-14 19:53
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是腎癌? 腎癌亦稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌，腎癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一。其發(fā)病率在泌尿系腫瘤中僅次于膀胱癌而占第二位。發(fā)生原因至今不明確，當(dāng)腎癌逐漸長大向外擴(kuò)展時(shí)，可引起血尿。本病好發(fā)于50～70歲，診斷時(shí)平均年齡65歲，20歲以下少見，罕見于兒童，男性與女性的比例約為2：1。腎癌的預(yù)后有明顯的個(gè)體差異，已有轉(zhuǎn)移的腎癌患者生存差異很大。術(shù)后5年生存率平均45%。對(duì)特異性和非特異性的免疫治療有效，在一定程度上與機(jī)體的免疫功能有關(guān)。本病屬中醫(yī)“血尿坤”、“腰痛”、“積證”等范疇。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
