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59歲女性膽結(jié)石術(shù)后膽紅素升高原因有哪些？

2024-12-19 09:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

請(qǐng)輸我母親今年59歲，二十天前因面色發(fā)黃而檢查，發(fā)現(xiàn)是膽結(jié)石，其中一個(gè)直徑為1.1CM的小石頭阻塞了膽總管,導(dǎo)致膽總管上部擴(kuò)張。切除膽囊后一切正常，9天后發(fā)現(xiàn)皮下引流管明黃色液體增多，連續(xù)二天約每天300ML，服利尿藥后才減少。同時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)總膽紅素上升到170（先是由住院時(shí)的290下降到手術(shù)時(shí)的150）。過(guò)三天后總膽紅素上升到220。做造影檢查，發(fā)現(xiàn)膽管通暢，無(wú)明顯異常。另外，從外觀看，膽汁顏色較淺呈明黃色。請(qǐng)問(wèn)這造成這樣的原因的可能性，有哪些？

回答3
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59歲女性膽結(jié)石術(shù)后膽紅素升高且引流管液體異常，可能由以下因素導(dǎo)致：膽管炎癥、肝功能異常、藥物影響、術(shù)后并發(fā)癥、飲食因素等。 1.膽管炎癥：術(shù)后膽管可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，影響膽汁排泄，導(dǎo)致膽紅素升高。治療上常使用抗生素，如頭孢曲松、頭孢呋辛、左氧氟沙星等，以控制炎癥。 2.肝功能異常：手術(shù)可能對(duì)肝臟功能造成一定影響，使膽紅素代謝紊亂?？墒褂帽８嗡幬铮鐝?fù)方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 3.藥物影響：某些藥物可能影響膽紅素代謝，需排查所用藥物。 4.術(shù)后并發(fā)癥：如膽瘺、膽道狹窄等，需進(jìn)一步檢查明確。若為膽瘺，可能需再次手術(shù)；膽道狹窄可通過(guò)介入治療等改善。 5.飲食因素：術(shù)后不合理的飲食，如高脂、高蛋白食物攝入過(guò)多，也可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響膽紅素代謝。應(yīng)調(diào)整飲食，以清淡、易消化為主。總之，對(duì)于術(shù)后膽紅素升高的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-19 19:38

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口苦嘴巴發(fā)苦早上起來(lái)嘴苦等情況往往就是膽囊炎問(wèn)題或者可能膽結(jié)石問(wèn)題，都是比較常見的，或者可能口腔潰瘍都可能導(dǎo)致口苦膽囊炎的治療建議可以用苯丙醇膠丸或者是曲匹布通片或者是五香膽寧片等，比較有幫助的作用
2015-11-15 06:12

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從描述來(lái)看，是膽囊切除術(shù)后，目前的苦惱是膽汁反流性胃炎。膽汁反流性胃炎的原因是含有膽汁的十二指腸液返流入胃內(nèi)導(dǎo)致胃粘膜炎癥，糜爛甚至潰瘍形成，表現(xiàn)就是胃痛、燒灼感或是口腔有苦感；治療上主要是使用胃粘膜保護(hù)劑達(dá)喜、膠體次枸櫞酸鉍片等，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物如嗎丁啉等，還可以用點(diǎn)膽汁吸附劑如消膽胺等，效果良好。祝健康！
2015-11-14 21:58

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什么是膽結(jié)石? 　　膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀，如結(jié)石位于膽囊，叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管，叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。大多數(shù)病人無(wú)癥狀，僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn)，稱為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。查看全文»

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