IgA 腎病 Lee 分級 III - IV 能治好嗎?
發(fā)現(xiàn)快三個月了前期吃中藥了尿蛋白(一個或兩個)和潛血3+一直沒有降下來肌肝122血壓一直都不高也沒有浮腫在醫(yī)大做的活檢:5個腎小球系膜細胞及系膜基質(zhì)輕—中度增生未見明顯內(nèi)皮細胞增生2個腎小球見球囊粘連1個腎球囊壁增厚未見明顯新月體形成腎小管上皮細胞顆立空泡變性腎小管多灶性萎縮、管腔狹窄管腔內(nèi)可見蛋白管型腎間質(zhì)水腫多灶性輕度纖維化灶性炎性細胞浸潤免疫熒光:Iga(+++)C3(++)IgG(+)團塊狀沉積于系膜區(qū)IgM(—)Fib(++)C1q(—)病理學(xué)診斷:系膜增殖性腎小球腎炎免疫病理學(xué)診斷:IgA腎病Lee分級III~IV想知道嚴(yán)重到什么程度啦還能恢復(fù)好嗎?現(xiàn)在正在吃強的松治療8片能治好嗎??以后影響工作和生活嗎?激素需要吃多長時間才能見到效果?
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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IgA 腎病是常見的原發(fā)性腎小球疾病,Lee 分級 III - IV 說明病情相對較重。能否治好受多種因素影響,包括病理改變、治療方案、患者依從性、日常護理和個體差異等。 1. 病理改變:系膜細胞及系膜基質(zhì)輕 - 中度增生,球囊粘連、腎球囊壁增厚等病理變化會影響治療效果和預(yù)后。 2. 治療方案:目前使用強的松治療是常見方法,但效果因人而異。還可能聯(lián)合使用其他免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 3. 患者依從性:嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等對康復(fù)至關(guān)重要。 4. 日常護理:低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免勞累、感染,戒煙限酒。 5. 個體差異:不同患者對藥物的反應(yīng)和自身恢復(fù)能力不同。 總之,IgA 腎病 Lee 分級 III - IV 經(jīng)過積極規(guī)范的治療,部分患者可以有效控制病情,甚至達到臨床緩解,但完全治愈有一定難度。治療期間要密切關(guān)注病情變化,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2024-12-19 20:33
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!目前,臨床上對iga腎病的治療,主要采取兩種措施,中藥湯劑、西藥激素治療。中藥治療iga腎病會有一定的效果,但是藥物不能被病灶有效吸收,從而出現(xiàn)藥效慢甚至沒有效果的現(xiàn)象。而西藥,雖可在短時間內(nèi)取得良好的治療效果,幫助患者緩解臨床癥狀,但無法針對受損腎臟進行修復(fù),且具有極強的副作用。腎病患者應(yīng)適當(dāng)平臥休息,以增強腎血流量,利于排尿;避免感冒及其他傳染性疾病,以防止肢體血栓,鑒于患者常伴有腸胃道粘膜水腫及腹水,影響消化吸收?,F(xiàn)在有一種成熟的療法,能夠從根本上修復(fù)受損的腎臟細胞,從而改善腎病患者生活質(zhì)量,恢復(fù)腎功能,從而達到康復(fù)目的,而且最大程度降低治療費用,祝你健康。
2015-11-15 09:19
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,蛋白、紅細胞的漏出,是由于腎臟本身的腎小球基底膜受損導(dǎo)致的大分子物質(zhì)從尿中排出。建議您可以采用中西醫(yī)結(jié)合,中醫(yī)為主治療,整體調(diào)整機體免疫,改善腎臟內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)腎臟的排毒功能。平時低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,少吃海鮮、豆制品、辛辣刺激的食物,預(yù)防感冒,定期復(fù)查。
2015-11-15 03:12
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腎穿刺穿出5個腎小球,說明穿刺并不成功,正常情況下穿刺10個以上的腎小球能夠準(zhǔn)確反應(yīng)腎臟病變程度。2個腎小球見球囊粘連,說明腎臟40%的腎單位喪失功能,只剩下60%,這60%中還有部分炎癥病變。IGAIII~IV病理程度比較重,治療起來比較困難。目前只是單純使用激素,治療方式并不理想,需要中西結(jié)合系統(tǒng),免疫平衡治療。調(diào)整人體免疫調(diào)節(jié)臟腑和陰陽的平衡,改善腎臟循環(huán),清除免疫復(fù)合物,修復(fù)受損的腎臟固有細胞。
2015-11-14 22:17
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個情況還是能恢復(fù)的,但是服用激素是治不好的,只能暫時控制癥狀,久服則會帶來很大的副作用,建議你還是采用中醫(yī)辨證施治,找到好的中醫(yī)大夫是治愈的關(guān)鍵。
2015-11-14 20:00
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