73 歲女性患者拆鋼板后認(rèn)知異常如何治療
患者，女。73歲。3年前被摩托車(chē)撞過(guò)。肩骨折。當(dāng)時(shí)腦沒(méi)問(wèn)題。前年拆鋼板。就有不正常了?，F(xiàn)在經(jīng)?？吹降氖侨苏J(rèn)識(shí)。有時(shí)候不知道名字。記憶力基本沒(méi)有。喜歡到處跑。走路很快。不知道累。現(xiàn)在自理沒(méi)問(wèn)題。沒(méi)有去治療過(guò)就是想請(qǐng)問(wèn)有什么好的藥物能控制病情
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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73 歲女性患者拆鋼板后出現(xiàn)認(rèn)知異常，可能與多種因素有關(guān)，如腦部血管病變、神經(jīng)退行性疾病、創(chuàng)傷后應(yīng)激、心理因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏等。 1. 腦部血管病變：腦部血管狹窄或堵塞，影響腦部供血，導(dǎo)致認(rèn)知功能下降。可通過(guò)頭顱 CT、磁共振血管成像等檢查明確。治療上，常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等，以抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊。 2. 神經(jīng)退行性疾?。喝绨柎暮Ｄ?，隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加?？蛇M(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估及腦脊液檢查等。治療藥物有鹽酸多奈哌齊片、美金剛片等，改善認(rèn)知功能。 3. 創(chuàng)傷后應(yīng)激：之前的車(chē)禍及手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)心理應(yīng)激反應(yīng)，影響大腦功能。需心理評(píng)估，必要時(shí)心理治療，同時(shí)可使用谷維素片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 4. 心理因素：如焦慮、抑郁等，可能影響認(rèn)知。通過(guò)心理量表評(píng)估，治療藥物有帕羅西汀片、舍曲林片等。 5. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：如維生素 B12 缺乏，影響神經(jīng)系統(tǒng)。檢測(cè)相關(guān)維生素水平，補(bǔ)充維生素 B12 注射液等。 患者的情況較為復(fù)雜，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。治療過(guò)程中需遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。
2024-12-19 11:07
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)患者的癥狀來(lái)看，目前已經(jīng)達(dá)到了癡呆的晚期了，這個(gè)情況是很難改善的，已經(jīng)發(fā)展到癡呆的階段，基本上病情是沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)的了，目前建議可以使用奧拉西坦等等藥物進(jìn)行治療，同時(shí)配合中藥治療，能夠起到防止病情進(jìn)展的作用
2015-11-15 06:33
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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老年癡呆是腦萎縮，屬遲發(fā)性腦病，若腦萎縮嚴(yán)重很難恢復(fù)，導(dǎo)致病情加重的原因是發(fā)生腦病后治療延誤不當(dāng)慢性惡化所致神經(jīng)組織體積縮小并神經(jīng)功能退化。故能否治療再恢復(fù)改善腦神經(jīng)功能要做磁共振檢查定性才能定性診治獲最佳恢復(fù)。提示，導(dǎo)致老年癡呆癥的原因就發(fā)生腦病后心存僥幸等來(lái)的，再尋什么藥控病還會(huì)延誤治療時(shí)間繼續(xù)惡化。需助發(fā)來(lái)腦磁共振照片，完整的病史，病歷為你指導(dǎo)。不能提供資料無(wú)法定性并做治療恢復(fù)評(píng)估。
2015-11-15 04:16
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)藥品的話效果還是不是很好，初期可能效果還是可以的我建議你還是不用過(guò)于緊張的，注意飲食，注意失調(diào)的調(diào)理一下的
2015-11-14 15:12
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是癡呆? 癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性智能障礙綜合征，主要表現(xiàn)為智能逐漸的進(jìn)行性衰退，多為隱匿起病。常見(jiàn)的癡呆有阿爾茨海默病、血管性癡呆及混合性癡呆等。 國(guó)際疾病分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)第9次修訂(ICD-9)稱(chēng)65歲前起病為早老性癡呆，稱(chēng)65歲以后發(fā)病(Alzhmimer型)為老年性癡呆。阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD)即老年癡呆，病因如Alzheime病、Pick病、血管性癡呆、帕金森病癡呆等。發(fā)病率隨年齡的增加而增加，國(guó)內(nèi)65歲以上人口患病率約2%～3%，女性略多于男性。 查看全文»
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