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剛出生五天的嬰兒膽紅素達(dá)到 23 且面部發(fā)黃，可能是生理性黃疸未消退，也可能是病理性黃疸，還可能與母嬰血型不合、感染、肝臟功能異常等有關(guān)。 1. 生理性黃疸：通常在出生后 2 - 3 天出現(xiàn)，4 - 6 天達(dá)到高峰，7 - 10 天消退。一般情況良好，無(wú)需特殊治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)，促進(jìn)膽紅素排泄即可。 2. 病理性黃疸：出現(xiàn)時(shí)間早，膽紅素值上升快，消退延遲?？赡苁悄笅胙筒缓蠈?dǎo)致溶血，或者感染引起膽紅素代謝異常，也可能是肝臟功能發(fā)育不完善。需要進(jìn)一步檢查明確原因，如進(jìn)行血型檢測(cè)、血常規(guī)、肝功能等。 3. 母嬰血型不合：常見(jiàn)于母親 O 型血，嬰兒 A 型或 B 型血?？赏ㄟ^(guò)藍(lán)光照射、靜脈輸注免疫球蛋白等治療。 4. 感染：如敗血癥、肺炎等，需要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，如頭孢曲松鈉、阿莫西林等。 5. 肝臟功能異常：完善相關(guān)檢查，必要時(shí)使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷等。 總之，對(duì)于膽紅素升高且面部發(fā)黃的新生兒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、吃奶情況等。

先喝葡萄糖水或用藍(lán)光治療，一般生理性的會(huì)在出生后7到10天內(nèi)消退。

您好考慮孩子黃疸嚴(yán)重建議積極治療不能耽誤了孩子的情況建議及時(shí)治療照藍(lán)光治療不能耽誤了考慮嚴(yán)重的會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)核黃疸的必須治療