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您好！子宮肌瘤是30－50歲女性中最常見(jiàn)的腫瘤，主要是由子宮平滑肌組織增生形成的，雖然為止此病的具體病因尚未完全搞清楚，但專(zhuān)家們認(rèn)為這與女性體內(nèi)的激素有一定的關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤是一種良性腫瘤，僅有少數(shù)病例發(fā)生惡變，正因?yàn)檫@個(gè)“少數(shù)”，才有很多女性一被查出患有子宮肌瘤就惶惶不可終日。子宮肌瘤明顯的臨床表現(xiàn)包括：有子宮出血、疼痛、腹部包塊、鄰近器官的壓迫癥狀、白帶增多、貧血和心臟功能障礙等。事實(shí)上，子宮肌瘤患者早期大多數(shù)并沒(méi)有什么自覺(jué)癥狀，很多患者被檢出后認(rèn)為自己沒(méi)有任何感覺(jué)，所以不相信，要求再次復(fù)查。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說(shuō)：約20－50％的這種患者都是沒(méi)有明顯癥狀的，這與肌瘤的大小和位置等等有一定關(guān)系。檢查出患了子宮肌瘤也不必過(guò)分緊張，早期發(fā)現(xiàn)早期對(duì)癥治療，此病的預(yù)后還是很好的，癌變畢竟少數(shù)。子宮肌瘤根據(jù)其所在的子宮肌壁的部位不同分為肌壁間瘤、漿膜下瘤、粘膜下瘤及闊韌帶內(nèi)肌瘤。如果肌瘤較小，沒(méi)有癥狀，也沒(méi)有并發(fā)癥及變性，特別是接近絕經(jīng)期的患者可以暫不治療，以觀察復(fù)查為主，如果有增大或出現(xiàn)癥狀就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。通常手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)是肌瘤(連同子宮)達(dá)到兩個(gè)半月妊娠的子宮大小，或者雖然不到如此大小，但月經(jīng)非常多，經(jīng)過(guò)藥物治療無(wú)效而造成貧血者，或者發(fā)生變性者也應(yīng)該考慮手術(shù)。不過(guò)，同樣是手術(shù)治療，不同的病情，具體的手術(shù)方法還是有差異的，需要醫(yī)生結(jié)合患者的年齡、生育情況等等實(shí)際情況綜合分析。因此，手術(shù)以前醫(yī)生都會(huì)就手術(shù)方案問(wèn)題與患者有其家屬詳細(xì)溝通，達(dá)成共識(shí)后方可實(shí)施。子宮肌瘤的的手術(shù)主要指子宮切除術(shù)(包括全切和半切)、子宮肌瘤剔除術(shù)，切除術(shù)一般適用于子宮＞3個(gè)月妊娠子宮大小、肌瘤雖不大但癥狀明顯，或肌瘤增長(zhǎng)快不能排除惡性者；而剔除術(shù)主要是適用于35歲以下，未婚和未生育的女性。隨著微創(chuàng)手術(shù)在臨床的廣泛運(yùn)用，大多數(shù)的子宮肌瘤手術(shù)都可以借助腹腔鏡、宮腔鏡來(lái)完成。微創(chuàng)手術(shù)把原來(lái)十幾厘米的切口變成了腹部?jī)扇齻€(gè)0.5－1cm左右的小孔，把肚皮上蜈蚣似的疤痕變成了淡淡的痕跡，住院時(shí)間也縮短了，患者通常只要住院觀察二天就可離院，術(shù)后恢復(fù)更快，大大提高了生活質(zhì)量，減輕了病痛對(duì)患者身體和精神上的折磨。一位曾在仁愛(ài)醫(yī)院婦科做完腹腔鏡手術(shù)的患者說(shuō)：如果不是清眼看到B超報(bào)告上說(shuō)子宮肌瘤已經(jīng)消失，簡(jiǎn)直不敢相信這個(gè)手術(shù)就這么輕松搞定了。除了手術(shù)治療，另外還有藥物治療，一般是適用于一些肌瘤尚小，癥狀不明顯，近絕經(jīng)期或全身身體情況較差不能耐受手術(shù)的患者。現(xiàn)在還有一種子宮動(dòng)脈血管結(jié)扎或血管栓塞法的治療，不過(guò)手術(shù)后肌瘤雖會(huì)縮小，但仍存在。子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡，癥狀有無(wú)，肌瘤的部位、體積大小、生長(zhǎng)速度、數(shù)目，造成子宮的變形情況，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。一、期待療法肌瘤較小，無(wú)癥狀，無(wú)并發(fā)癥及無(wú)變性，對(duì)健康無(wú)影響。圍絕經(jīng)期病人，無(wú)臨床癥狀，考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小。以上情況均可采取期待療法，即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察（3～6個(gè)月1次）。根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理。二、藥物治療藥物治療有不少新進(jìn)展。三、手術(shù)治療肌瘤患者，子宮附件切除的年齡，以往定為45歲以上?，F(xiàn)在看來(lái)，要從實(shí)際出發(fā)，尤其是根據(jù)婦科內(nèi)分泌學(xué)的進(jìn)展，卵巢的保留年齡一般以50歲為界（絕經(jīng)年齡平均49.5歲），即50歲以?xún)?nèi)者，能保留卵巢者應(yīng)予保留?；蛘?0歲以后未絕經(jīng)者的正常卵巢也應(yīng)予保留，不以年齡劃線(xiàn)。因?yàn)?，正常絕經(jīng)后卵巢仍具有一定內(nèi)分泌功能，還要工作5～10年。保留卵巢有助于隱定植物神經(jīng)，調(diào)節(jié)代謝，有利于向老年期過(guò)渡。子宮也有其內(nèi)分泌作用，它是卵巢的靶器官，也不應(yīng)隨便切除。通常子宮切除的年齡定為45歲以上，45歲以下者，尤40歲以下，宜行肌瘤挖除術(shù)。行保留附件者，如雙側(cè)均可保留，則保留雙側(cè)比僅保留單側(cè)為好。保留卵巢其卵巢癌的發(fā)生率為0.15%，不高于未切子宮者。四、放射治療用于藥物治療無(wú)效而有手術(shù)治療禁忌或拒絕手術(shù)治療者。但也有一定的禁忌癥：看了上面的介紹，我們知道了多種治療子宮肌瘤的方法，說(shuō)明子宮肌瘤是可以治療的，只不過(guò)需要具體問(wèn)題具體對(duì)待，因此，女性朋友被查出患了子宮肌瘤后切不可病急亂投醫(yī)，或者聽(tīng)別人說(shuō)某某人吃了什么藥、或者做了什么手術(shù)很快好了就盲目跟風(fēng)，您需要拿著自己的檢查報(bào)告去與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通，了解自己的病情，理解醫(yī)生的建議，并認(rèn)真地執(zhí)行治療計(jì)劃，才能避免延誤病情又花冤枉錢(qián)的后果。

子宮瘤是否需要手術(shù)，取決于瘤體大小、位置、癥狀、生長(zhǎng)速度、患者年齡等。一般來(lái)說(shuō)，若瘤體較大、引起嚴(yán)重癥狀、生長(zhǎng)迅速或患者接近絕經(jīng)但癥狀嚴(yán)重，可能需要手術(shù)；反之，則可先觀察或采取保守治療。 1.瘤體大?。褐睆匠^(guò) 5 厘米的肌瘤，可能會(huì)壓迫周?chē)M織，增加手術(shù)的必要性。 2.瘤體位置：若肌瘤位于子宮黏膜下，容易導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多、貧血，手術(shù)可能性較大。 3.癥狀表現(xiàn)：如月經(jīng)過(guò)多、嚴(yán)重腹痛、性交痛等，影響生活質(zhì)量，可能要考慮手術(shù)。 4.生長(zhǎng)速度：肌瘤生長(zhǎng)迅速，提示有惡變可能，通常建議手術(shù)。 5.患者年齡：接近絕經(jīng)，肌瘤較小且癥狀不明顯，可先觀察，因絕經(jīng)后肌瘤多會(huì)萎縮；若癥狀嚴(yán)重，仍需手術(shù)。 總之，子宮瘤是否手術(shù)需要綜合多方面因素評(píng)估。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如超聲、磁共振等，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。常見(jiàn)的治療藥物有米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、雄激素類(lèi)藥物等，但藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

你好，像你這種情況最好是先確定是不是良性的你好，如果是良性的也是最好是手術(shù)效果最好的，以免引起不必要的麻煩

你好，你這情況建議你去專(zhuān)業(yè)醫(yī)院做一下系統(tǒng)檢查，因?yàn)槟闫綍r(shí)月經(jīng)就不太準(zhǔn)，血量比較大，還有血塊，最好是做檢查檢查一下這瘤是良性還是惡性的，不論良性惡性都建議手術(shù)，以免引起不必要的麻煩。