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22 歲女性右肺上野有斑片狀陰影，結(jié)核抗體 IgG 陰性、IgM 陽性，痰檢陰性，血液檢查正常，無咳嗽發(fā)燒。這種情況有可能是肺結(jié)核，也可能是其他肺部疾病，如肺炎、肺部真菌感染、肺結(jié)節(jié)病等。 1. 肺結(jié)核：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。其癥狀多樣，常見的有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等。但部分患者可能癥狀不典型。診斷需綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等。 2. 肺炎：細菌、病毒等病原體感染可引起肺炎，也會出現(xiàn)肺部陰影。患者常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。 3. 肺部真菌感染：當(dāng)肺部受到真菌侵襲時，也可能有類似表現(xiàn)，多在免疫力低下時發(fā)生。 4. 肺結(jié)節(jié)病：病因不明，可表現(xiàn)為肺部陰影，還可能累及其他器官。 5. 其他：某些自身免疫性疾病累及肺部時，也可能出現(xiàn)類似情況。 總之，僅依據(jù)目前提供的信息不能明確診斷，還需要進一步完善相關(guān)檢查，如結(jié)核菌培養(yǎng)、藥敏試驗、真菌檢測等，以確定具體病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死，易形成空洞。臨床上多呈慢性過程，少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。對任何疾病都強調(diào)早診斷、早治療，特別對一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞，造成修復(fù)困難，早期、肺泡內(nèi)有炎癥細胞浸潤和纖維素滲出，肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。同時細菌繁殖旺盛，體內(nèi)吞噬細胞活躍，抗癆藥物對代謝活躍生長繁殖，旺盛的細菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用。

害怕也是沒有用的，肺結(jié)核及時發(fā)現(xiàn)完全是可以治愈的，不用擔(dān)心。你目前情況最好一邊抗感染治療觀察效果，看病灶有無吸收；一邊完善PPD，結(jié)核抗體，血沉等檢查，并且多吃痰涂片，并且痰培養(yǎng)，排除肺結(jié)核。如果療效不好，必要時做纖支鏡檢查，或診斷性服抗癆藥治療看有無效果。

診斷肺結(jié)核的標準是，胸片，痰檢，結(jié)核菌素試驗所以你的痰檢是陰性，可以排除肺結(jié)核，或者建議再復(fù)查一次更準確。

你好，考慮為結(jié)核引起的，表現(xiàn)為盜汗、低熱等癥狀，可以采用早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程的用藥原則，采用抗結(jié)核藥物治療，定期復(fù)查。注意保暖預(yù)防感冒的發(fā)生。