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賁門癌術后腫瘤標志物如 CEA、CA199 升高，是否需要化療不能一概而論，要綜合患者的整體狀況、腫瘤分期、手術情況、標志物變化趨勢及身體耐受程度等多方面因素來決定。 1. 患者整體狀況：包括年齡、基礎疾病、身體營養(yǎng)狀況等。若患者年齡較大、基礎病多、身體虛弱，可能難以耐受化療。 2. 腫瘤分期：早期賁門癌術后，復發(fā)風險相對較低，腫瘤標志物升高可能是暫時波動。但若是中晚期，復發(fā)風險高，化療的必要性增加。 3. 手術情況：手術切除是否徹底，有無殘留病灶。若有殘留，化療有助于清除殘余癌細胞。 4. 標志物變化趨勢：持續(xù)升高提示腫瘤可能殘留或復發(fā)，需要化療干預；若只是輕微波動，需進一步觀察。 5. 身體耐受程度：化療會帶來一些副作用，如惡心、嘔吐、骨髓抑制等。患者身體能否耐受這些副作用也是決定是否化療的重要因素。 總之，對于賁門癌術后腫瘤標志物升高的患者，應在醫(yī)生的綜合評估下，權衡利弊，選擇最適合的治療方案。