腿及踝關節(jié)多處結(jié)節(jié)硬塊，病因不明，如何診治？
歲問題描述:腿上等好幾處(特別是腿及踝關節(jié)處)結(jié)節(jié)硬塊，有壓痛，紅腫，本次癥狀有將近一個月了，有十多二十年病史了，沒有確診過是結(jié)節(jié)紅斑還結(jié)節(jié)性脂膜炎，請幫參考治療及檢查方案.謝謝!
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腿部及踝關節(jié)處出現(xiàn)多處結(jié)節(jié)硬塊，有壓痛、紅腫，病史長且未確診，可能是結(jié)節(jié)紅斑或結(jié)節(jié)性脂膜炎。需綜合癥狀、檢查、病史等明確診斷，治療方法包括藥物治療、物理治療等。 1. 疾病介紹：結(jié)節(jié)紅斑是一種常見的炎癥性疾病，常與感染、自身免疫等有關。結(jié)節(jié)性脂膜炎病因復雜，可能與免疫、感染、脂肪代謝異常等相關。 2. 檢查方法：可行血常規(guī)、血沉、C 反應蛋白、自身抗體檢測、病理活檢等，以明確診斷。 3. 藥物治療：如非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能緩解疼痛和炎癥；糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，抗炎作用較強；免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，調(diào)節(jié)免疫。 4. 物理治療：局部熱敷、紅外線照射等，有助于促進血液循環(huán)，減輕癥狀。 5. 生活調(diào)理：注意休息，避免勞累和感染，飲食清淡，戒煙戒酒。 6. 定期復查：監(jiān)測病情變化，評估治療效果，調(diào)整治療方案。 總之，對于這種情況，應及時就醫(yī)，明確診斷，采取綜合治療措施，并注意日常護理，以促進康復。
2024-12-19 20:54
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，結(jié)節(jié)性紅斑主要發(fā)生在四肢的伸側(cè)，先發(fā)熱達39℃以上，可有抽痛，關節(jié)酸痛及全身不適，繼之成批出現(xiàn)數(shù)量較多的鮮紅色結(jié)節(jié)，圓形或橢圓形，一般是抗生素治療，也可以中醫(yī)清熱涼血化瘀治療。脂膜炎癥狀是皮下結(jié)節(jié)、色素沉著常伴發(fā)熱、關節(jié)痛與肌痛等，一般是糖皮質(zhì)激素治療。
2015-11-14 15:25
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